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Stand: 26. September 2011Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz
Einem Bandscheibenvorfall liegen meist verschleißbedingte Ursachen zugrunde. Mit zunehmendem Alter können sich die Bandscheiben verformen und auf das Rückenmark und von ihm abgehende Nerven drücken. Daher leiden vor allem Menschen ab dem mittleren Alter und seltener jüngere Menschen unter Bandscheibenproblemen und Bandscheibenvorfällen.
Die Bandscheiben befinden sich zwischen den einzelnen Wirbeln der Wirbelsäule. Sie dienen dazu, Belastungen und Erschütterungen wie Puffer abzufedern. Im Laufe eines Tages werden die Bandscheiben durch die Belastung beim Stehen und Gehen wie Kissen zusammengedrückt. Erst bei länger andauernder Entlastung, also im Liegen, regenerieren sich die Bandscheiben und saugen Flüssigkeit aus dem umliegenden Gewebe auf. Dadurch erreichen sie wieder ihre ursprüngliche Form.
Mit zunehmendem Alter nimmt der Wassergehalt der Bandscheiben ab – sie werden weniger elastisch. Der innere Kern der Bandscheibe verliert seine gallertartige Konsistenz und damit seine Pufferfunktion. Dadurch bilden sich Risse im umliegenden Faserring und vorzugsweise das hintere Längsband, das entlang der Wirbelkörper verläuft, überdehnt und lockert sich.
Durch Fehl- oder Überbelastungen der Wirbelsäule kann sich der Gallertkern in den Rückenmarkskanal vorschieben – zum Beispiel beim Heben von schweren Gegenständen vor allem mit vorgebeugtem Oberkörper. Dort drückt er auf das umliegende Nervengewebe. Stechende Schmerzen können entstehen.
Neben den altersbedingten Verschleißerscheinungen spielen bei einem Bandscheibenvorfall weitere Ursachen wie Übergewicht, dauerhafte Fehlbelastung der Wirbelsäule sowie zu schwache Rückenmuskulatur eine wichtige Rolle bei der Entstehung. In seltenen Fällen können auch Verletzungen oder Unfälle zu einem Bandscheibenvorfall führen.
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