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Forenexperte: Dr. Timo Ulrichs
Forum Rheuma
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Stand: 28. Dezember 2011Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz
Meistens nimmt Rheuma beziehungsweise die rheumatoide Arthritis einen chronischen Verlauf. Obwohl auch gutartige Verläufe vorkommen, schreitet die rheumatoide Arthritis meist allmählich fort. Gelenkzerstörungen sind fast immer spätestens nach einigen Jahren im Röntgenbild zu sehen. Die heutigen Behandlungsmethoden können den Rheuma-Verlauf bei den meisten Betroffenen bremsen. Die Gelenkentzündung und Schmerzen sind lange Zeit gut kontrollierbar. Dennoch besteht die Möglichkeit, dass Menschen mit Rheuma dauerhaft erwerbsunfähig beziehungsweise hilfsbedürftig werden.
Bei Betroffenen mit einem schweren Rheuma-Verlauf ist die Lebenserwartung mitunter kürzer als bei Gesunden.
Die rheumatoide Arthritis beziehungsweise Rheuma kann bislang nicht geheilt werden. Ziele der Therapie sind daher, die Schmerzen und Entzündungen zu lindern, die Gelenkbeweglichkeit zu erhalten und zu verhindern, dass die Gelenke ihre Form verändern. Die wichtigste Maßnahme besteht darin, die Gelenke weiterhin zu bewegen. Werden sie geschont oder eventuell sogar ruhig gestellt, kann dieses die Schmerzen dagegen nur kurzfristig lindern. Außerdem versteift sich ein ruhig gestelltes Gelenk schneller und überlastet andererseits gesunde Gelenke, sodass das Rheuma sich verschlimmert.
Bei Rheuma sind gezielte krankengymnastische Übungen in Absprache mit dem Arzt oder Bewegungstherapeuten sinnvoll. Zuweilen ist es hilfreich, solche Übungen im warmen Wasser durchzuführen, welches die Muskulatur auflockert und einen Teil des Eigengewichts des Betroffenen trägt.
Empfehlenswert sind auch Bewegungsgruppen. Dabei erlernen Betroffene unter fachkundiger Anleitung in einer Turnhalle oder im Schwimmbad, welche Übungen geeignet sind, die Beweglichkeit der Gelenke zu erhalten.
Auch die gezielte Ergotherapie kann für Personen mit rheumatischen Erkrankungen von Nutzen sein. Dabei üben Betroffene Bewegungsabläufe – zum Beispiel Sitzpositionen – die ihnen den Alltag erleichtern.
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