Reizmagen (funktionelle Dyspepsie)

Stand: 7. Dezember 2011Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Ein Reizmagen (funktionelle Dyspepsie) hat eine gute Prognose, selbst wenn er durch starke Beschwerden die Lebensqualität einschränkt: Das Risiko, eine entzündliche oder bösartige Erkrankung des Magens zu entwickeln, ist beim Reizmagen nicht erhöht.

Die funktionelle Dyspepsie ist eine häufige Funktionsstörung des Magens, die vor allem mit Beschwerden im Oberbauch einhergeht, ohne dass krankhafte Veränderungen am Magen nachzuweisen sind. Die Ursachen für den Reizmagen sind bisher nicht eindeutig geklärt; als Auslöser kommen zum Beispiel Störungen der Magenmuskelbewegungen, Ernährungsgewohnheiten, erbliche Faktoren und psychische Belastungen infrage. Die für einen Reizmagen typischen Symptome sind:

• Schmerzen und Druck im Oberbauch (sog. Stein im Magen)
• Völlegefühl
• vorzeitiges Sättigungsgefühl und Appetitlosigkeit
• nicht-saures Aufstoßen
• Übelkeit und Erbrechen

Diese Symptome können einzeln oder kombiniert, ernährungsabhängig oder -unabhängig auftreten. Außerdem kann ein Reizmagen alleine oder zusammen mit einem Reizdarm-Syndrom vorliegen, dessen Symptome (z.B. Bauchschmerzen, Blähungen) den unteren Magen-Darm-Trakt betreffen. Und vor allem bei Frauen, die eine funktionelle Dyspepsie haben, kann gleichzeitig eine Reizblase bestehen.

Wegen der vielfältigen Beschwerden und der oft unklaren Ursache kann es beim Reizmagen für die Diagnose hilfreich sein, in einem Tagebuch festzuhalten, unter welchen Begleitumständen wann welche Beschwerden auftreten. Um eine funktionelle Dyspepsie sicher zu diagnostizieren, ist es erforderlich, andere Erkrankungen als Ursachen für die Beschwerden auszuschließen. Daher kommen neben der Routinediagnostik (körperliche Untersuchung, Blut- und Stuhluntersuchungen) weitere Verfahren wie eine Magenspiegelung (Gastroskopie) zum Einsatz.

Die gegen einen Reizmagen eingesetzte Behandlung zielt vor allem darauf ab, die Beschwerden zu beseitigen. Die Ernährung umzustellen ist oft schon eine große Hilfe. Daneben können bei einem Reizmagen Medikamente, Entspannungsübungen und eine Psychotherapie hilfreich sein. In der Regel gelingt es so schnell, die funktionelle Dyspepsie zum Abklingen zu bringen.

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