Presbyopie (Altersweitsichtigkeit, Alterssichtigkeit)

Stand: 25. Juli 2011Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Sie ist der Grund dafür, dass sich die meisten Menschen über 40 irgendwann eine Lesebrille anschaffen: Die Presbyopie (auch Alterssichtigkeit oder Altersweitsichtigkeit genannt) ist eine durch den normalen Alterungsprozess entstehende Fehlsichtigkeit.

Altersweitsichtigkeit hat ihre Ursache darin, dass die Augenlinse mit zunehmendem Alter weniger elastisch ist. Dieser Elastizitätsverlust erschwert die Naheinstellung des Auges: Um einen Gegenstand in der Nähe scharf sehen zu können, muss das Auge eine Anpassung (Akkommodation) vornehmen, bei der sich die Form der Augenlinse verändert. Je mehr Elastizität die Linse verliert, desto schwieriger ist diese Formveränderung. Entsprechend macht sich die Alterssichtigkeit dadurch bemerkbar, dass besonders das Lesen fortschreitend Schwierigkeiten bereitet.

Ab wann die Presbyopie-Symptome störend wirken, hängt davon ab, ob die Betroffenen bei einsetzender Alterssichtigkeit zusätzlich weitsichtig oder kurzsichtig sind:

• Bei Normalsichtigkeit macht sich die Presbyopie etwa ab einem Alter von 45 Jahren zunehmend bemerkbar: Die Betroffenen können dann Dinge in einem Abstand von weniger als 30 bis 40 Zentimetern kaum noch scharf sehen.
• Menschen mit Weitsichtigkeit akkommodieren – anders als Normalsichtige – bereits beim Sehen in die Ferne, um den Brechungsfehler ihrer Augen selbst zu korrigieren. Wer schon weitsichtig ist, bemerkt eine zusätzliche Altersweitsichtigkeit daher früher: Die Symptome treten etwa ab Mitte 30 auf.
• Bei Kurzsichtigkeit ist trotz Alterssichtigkeit meistens erst später (etwa nach dem 50. Lebensjahr) eine Lesebrille: Wer kurzsichtig und alterssichtig ist, braucht zunächst oft nur seine Brille gegen Kurzsichtigkeit abzunehmen, um auch kleine Buchstaben entziffern zu können.

Zur Korrektur der Presbyopie kommt in der Regel eine Lesebrille zum Einsatz. Wer schon fehlsichtig ist und dies bisher mit Kontaktlinsen korrigiert hat, kann sich auch bei Altersweitsichtigkeit für Kontaktlinsen entscheiden. Anders als bei anderen Fehlsichtigkeiten (z.B. Kurzsichtigkeit) bringt Lasern hier jedoch nichts: Den für die Alterssichtigkeit verantwortlichen Elastizitätsverlust der Linse kann man nicht beheben, indem man die Augen lasern lässt. Ob es möglich ist, die Altersweitsichtigkeit durch Training der Augen hinauszuzögern, ist umstritten.

Weiterlesen: Presbyopie (Alterssichtigkeit, Altersweitsichtigkeit): Definition

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