Pest

Lungenpest

Stand: 27. Oktober 2010Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Eine seltenere, aber hochansteckende Form von Pest ist die Lungenpest (Pestpneumonie). Entsteht sie primär (d.h. direkt durch Tröpfcheninfektion von Mensch zu Mensch), zeigen sich die ersten Symptome schon nach wenigen Stunden bis zwei Tagen: Die primäre Lungenpest beginnt (wie die Beulenpest) plötzlich und heftig mit hohem Fieber, Schüttelfrost, Kopfschmerzen und Abgeschlagenheit. Nach einem Tag treten zusätzlich Anzeichen für die Beteiligung der Lunge auf: Atemnot, Husten, blau gefärbte Lippen und schwarz-blutiger Auswurf (Sputum). Das Abhusten des hochinfektiösen Auswurfs ist sehr schmerzhaft. Später entwickelt sich ein Lungenödem und es kommt zum Kreislaufversagen.

Eine Lungenpest kann sich auch im Verlauf einer Beulenpest entwickeln (sekundäre Lungenpest). Außerdem kann sie ebenso wie die Beulenpest in eine Blutvergiftung übergehen (Pestsepsis). Unbehandelt verläuft die Lungenpest etwa zwei Tage nach Ausbruch der Symptome immer tödlich.

Pestsepsis

Eine recht häufige Form von Pest ist die Pestsepsis, eine Blutvergiftung infolge einer Ausbreitung des Pesterregers in die Blutbahn. Daher betreffen ihre Symptome typischerweise viele Organe: Herz, Lunge, Niere, Leber, Milz, Gehirn, Hirnhäute, Haut und Schleimhäute. Kennzeichnend sind vor allem Fieber, Verwirrtheit und Lethargie. Es treten Anzeichen der Lungenpest, schwere Hautveränderungen (u.a. Einblutungen und Hautnekrosen, die zur Bezeichnung schwarzer Tod führten) und Magen-Darm-Beschwerden auf. Im weiteren Verlauf sind Nierenversagen, Darmverschluss und Schocksymptome bis hin zu Herz-Kreislauf-Versagen möglich.

Die Pestsepsis entwickelt sich meist sekundär aus anderen Formen von Pest, kann jedoch auch primär durch Flohstiche oder Kontaktinfektion und ohne Pestbeulen vorkommen. Eine Pestsepsis endet fast immer tödlich.

Weiterlesen: Pest: Diagnose

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