Nierensteine, Nephrolithiasis

Nierensteine, Nephrolithiasis: Symptome

Stand: 6. Januar 2011Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Nierensteine verursachen bei einer Nephrolithiasis (Nierensteinleiden) oft lange Zeit keine Symptome (sog. ruhender oder stummer Nierenstein). Sobald die Nierensteine ihre Lage in der Niere jedoch ungünstig verändern, können sie ein Druck- und Schmerzgefühl in der Flankengegend hervorrufen (Kreuzschmerzen) und die Schleimhaut reizen und verletzen. Behindert ein Nierenstein den Abfluss des Harns, folgt ein Harnrückstau – der Druck im Nierenbecken steigt und es entstehen typische Beschwerden einer Nierenkolik. Ändert der Stein erneut seine Position, kann der Schmerz nachlassen und der Stein ruht eine gewisse Zeit wieder.

Wandert ein Nierenstein aus der Niere in den Harnleiter, kann er den Harnleiter verschließen und eine Harnleiterkolik auslösen. Die typischen Symptome einer solchen Kolik hängen vom Sitz des Steins ab und zeigen sich an unterschiedlichen Orten: Es treten heftige krampf- oder wehenartige Schmerzen auf, die meist in der Flanke beginnen und entlang dem Harnleiter in den Unterbauch ausstrahlen können. Tief sitzende Nierensteine können sogar bis in die Genitalien (Hodensack oder Schamlippen) ausstrahlende Schmerzen auslösen.

Manchmal sind die durch Nierensteine ausgelösten Schmerzen von Übelkeit und Erbrechen begleitet. Tritt ein Nierenstein im Verlauf der Nephrolithiasis von der Niere in die Harnblase und anschließend in die Harnröhre über, ist aufgrund der Schleimhautreizungen häufig so viel Blut im Urin, dass es mit dem bloßen Auge erkennbar ist (sog. Makrohämaturie).

Weiterlesen: Nierensteine, Nephrolithiasis: Diagnose

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