Nierenbeckenentzündung (Pyelonephritis)

Nierenbeckenentzündung (Pyelonephritis): Ursachen

Stand: 4. Juli 2011Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Einer Nierenbeckenentzündung (Pyelonephritis) liegen als Ursachen häufig Harnabflussstörungen zugrunde. Ein Grund für den behinderten Abfluss des Urins kann zum Beispiel ein Harnstein sein. Wenn der Urin nicht richtig abfließen kann, können sogenannte aufsteigende Infektionen die Folge sein: Die Erreger gelangen über die Harnröhre in die Blase und wandern von dort über den Harnleiter in die Nierenbecken und weiter in die Nierenkelche. Da die Nierenbecken den in der Niere gebildeten Urin sammeln, entsteht hier leicht eine Infektion.

In seltenen Fällen kann eine Nierenbeckenentzündung ihre Ursachen in Erregern haben, die über die Blutbahn eindringen.

Eine akute Nierenbeckenentzündung entsteht überwiegend in Phasen, in denen die Immunabwehr des Körpers geschwächt ist. Mögliche Ursachen hierfür sind eine Behandlung mit bestimmten Medikamenten wie Immunsuppressiva sowie Tumoren. Begünstigend für die chronische Pyelonephritis ist ein Nierenschaden, der durch Schmerzmittelmissbrauch entstanden ist. Auch Menschen mit Diabetes mellitus haben ein erhöhtes Risiko für eine chronische Nierenbeckenentzündung.

Erreger

Eine Nierenbeckenentzündung (Pyelonephritis) hat ihre Ursachen meistens in Bakterien: Häufigster Erreger ist das (Darm-)Bakterium Escherichia coli. Daneben können auch andere Bakterien wie Staphylokokken, Enterokokken, Proteus oder Klebsiella die Auslöser sein. Wenn die Infektion während eines Kankenhausaufenthalts entsteht (z.B. durch einen Katheter), sind insgesamt typischerweise viel mehr und teils sehr verschiedene Erreger beteiligt; dann finden sich neben Bakterien häufig auch Pilze.

Weiterlesen: Nierenbeckenentzündung (Pyelonephritis): Symptome

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