Netzhautablösung

Netzhautablösung: Therapie

Stand: 18. Februar 2011Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Jede Netzhautablösung erfordert eine operative Therapie. Die Art der Operation richtet sich nach dem Schweregrad der Veränderungen und nach der Ursache. Davon hängt auch ab, ob die Operation unter örtlicher Betäubung oder unter Vollnarkose erfolgt. Bei Vorstufen der Netzhautablösung reicht meist eine Behandlung mit einem Laser aus – zum Beispiel bei Löchern, bei denen die Netzhaut noch eng an der darunter liegenden Schicht anliegt. Wenn sich Ihre Netzhaut einmal abgelöst hat, lässt sich dies jedoch nicht mit einem Laser beheben.

Hat ein Netzhautriss Ihre Netzhautablösung verursacht (sog. rhegmatogene Netzhautablösung), besteht die Therapie darin, das Auge an der Stelle einzudellen, an der sich das Loch in Ihrer Netzhaut befindet – und so die Aderhaut wieder an die Netzhaut anzunähern. Dies erfolgt mithilfe einer Ausstopfung (Tamponade) des Netzhautlochs: Dabei näht der Operateur von außen eine Silikonplombe auf Ihr Auge oder legt rund (zirkulär) um das Auge ein Silikonband. Außerdem löst der Arzt von außen mit einer Kältesonde oder von innen mit Laserstrahlen an der Stelle des Lochs eine Entzündungsreaktion aus – dies führt dazu, dass die Aderhaut und die Netzhaut miteinander verkleben.

Bei einer komplizierten Netzhautablösung ist zur Therapie zusätzlich oder ausschließlich ein chirurgischer Eingriff im Augeninneren nötig: Hierbei entfernt der Operateur den gesamten Glaskörper (sog. Vitrektomie: lat. vitrum = Glas; Ektomie = operative Entfernung). Anschließend ersetzt er den Glaskörper durch Gas oder durchsichtiges Silikonöl. Diese Tamponade aus Gas oder Öl sorgt dafür, dass die Netzhaut wieder fest an ihrem Untergrund anliegt. Vitrektomie und nachfolgende Tamponade kommen vor allem bei der durch Zug verursachten (traktiven) Netzhautablösung zum Einsatz.

Weiterlesen: Netzhautablösung: Verlauf

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