Myzetom (Maduramykose)

Myzetom (Maduramykose) : Ursachen

Stand: 31. Mai 2011Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Ein Myzetom (Maduramykose) hat seine Ursachen in Infektionen mit verschiedenen Erregern, die durch Holzsplitter oder kleine, bereits bestehende Verletzungen der Haut in den Körper eindringen, zum Beispiel beim Barfußlaufen. Da Myzetome überwiegend (in ca. 70% der Fälle) am Fuß auftreten, spricht man auch vom Madurafuß.

Erreger

Für ein Myzetom (Maduramykose) kommen als Ursachen verschiedene Erreger infrage: Pilze oder pilzartige Bakterien. Je nachdem, welcher Erreger die Weichteilinfektion verursacht, entsteht ein echtes Myzetom oder ein Aktinomyzetom:

• Pilze sind die Auslöser für ein echtes Myzetom (Eumyzetom). Zu den möglichen Erregern zählen:
  • verschiedene Arten der Pilzgattung Madurella (v.a. Madurella mycetomatis),
  • Arten der Gattung Acremonium,
  • Pseudallescheria boydii,
  • Phialophora verrucosa,
  • Aspergillus flavus u.a.
  Weltweit sind Pilze nur für etwa 40 Prozent aller Fälle von Maduramykose verantwortlich. In Afrika und in Südasien treten jedoch überwiegend Eumyzetome auf: So haben zum Beispiel im Sudan 70 Prozent der Myzetome ihre Ursachen in einer Infektion mit Madurella mycetomatis.
• Bakterien verursachen ein sogenanntes Aktinomyzetom. Als bakterielle Erreger für ein Myzetom kommen zum Beispiel infrage:
  • verschiedene Arten der Bakteriengattung Nocardia (v.a. Nocardia brasiliensis),
  • verschiedene Arten der Gattung Streptomyces (v.a. Streptomyces madurae),
  • Actinomadura u.a.
  Bakterien sind weltweit für mehr als die Hälfte (ca. 60%) aller Fälle von Maduramykose verantwortlich. In Mexiko, wo das Myzetom fast immer als Aktinomyzetom auftritt, haben 86 Prozent dieser Fälle ihre Ursachen in einer Infektion mit Nocardia brasiliensis.

Weiterlesen: Myzetom (Maduramykose) : Symptome

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