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Stand: 29. Juni 2011Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz
Ein muskulärer Schiefhals (Torticollis muscularis) entsteht durch bisher nicht eindeutig geklärte Ursachen. Der Schiefhals entsteht, weil ein bindegewebiger Umbau (Fibrose) innerhalb des sogenannten Kopfnickermuskels den Muskel verkürzt – warum es zu dieser Muskelveränderung kommt, ist jedoch unklar. In der betroffenen Muskulatur vermehren sich Bindegewebszellen und ersetzen funktionsfähige Muskelzellen. Diese narbige Veränderung bilden sich nicht von allein zurück.
Eine gestörte Blutversorgung aufgrund von Muskeleinblutungen kann eine solche Veränderung hervorrufen: Blutungen in den Muskel erhöhen den Druck im Gewebe, was wiederum die Blutgefäße abdrückt und die Blutversorgung einschränkt (Kompartmentsyndrom). Blutungen und muskuläre Verletzungen, die während der Geburt (geburtstraumatische Ereignisse) entstehen, könnten also die Ursache für einen Musklären Schiefhals sein.
Nimmt das Ungeborene in der Gebärmutter (intrauterin) eine ungünstige Lage ein, ist ein sogenanntes "Kopfnickerhämatom" möglich, welche zum muskulären Schiefhals führen kann. Außerdem tritt ein Torticollis muscularis häufig mit anderen Fehlbildungen wie Klumpfüßen oder Hüftdysplasien gemeinsam auf. Unklar ist, inwieweit der muskuläre Schiefhals vererbbar ist.
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