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Meniskusriss (Meniskusschaden)

Meniskusriss (Meniskusschaden): Therapie

Stand: 25. November 2011Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Bei einem Meniskusriss (Meniskusschaden) ist das Ziel der Therapie, die Schmerzen zu lindern oder vollständig zu beseitigen. Außerdem soll die Behandlung die Beweglichkeit und Funktion des Kniegelenks wiederherstellen.

Grundsätzlich unterscheidet man zwei Vorgehensweisen, die beim Meniskusriss als Therapie infrage kommen – die konservative Behandlung ohne Operation und die operative Behandlung. Kleinere und stabile Meniskusrisse können konservativ (z.B. mit Bewegungstherapie und Medikamenten) behandelt werden, bei der Mehrzahl der Meniskusschäden ist jedoch eine Operation notwendig. Wegen der wichtigen Funktion als Stütze und Puffer versucht man bei einem Meniskusschaden, möglichst große Anteile des Meniskus zu erhalten.

Konservative Therapie

Behandelt der Arzt einen Patienten mit Meniskusriss konservativ, gehört zur Therapie als erstes die Aufklärung über den natürlichen Verlauf der Erkrankung. Dabei erklärt der Arzt auch, wie gelenkschonendes Verhalten im Alltag den Verlauf beeinflusst (z.B. Vermeidung einer tiefen Hocke und Sportarten mit raschem Richtungswechsel). Durch regelmäßige Krankengymnastik können die Betroffenen eine schwache Muskulatur stärken – vor allem die Oberschenkelmuskulatur spielt eine wichtige Rolle. Eine Elektrotherapie kann diese Behandlung unterstützen. Gleichzeitig sollten sie das Kniegelenk mithilfe von Unterarmgehstützen teilweise beziehungsweise komplett entlasten. Liegt gleichzeitig zum Meniskusriss eine Gelenkentzündung vor, hilft das Kühlen des Gelenks gegen Schmerzen.

Bei einem Meniskusschaden wie einem Meniskusriss richtet sich die medikamentöse Therapie gegen Schmerzen und Entzündungen. Dazu bieten sich zum Beispiel Entzündungshemmer ohne Kortison (nichtsteroidale Antirheumatika, NSAR) an. In Einzelfällen werden bei starken Beschwerden örtliche Betäubungsmittel (Lokalanästhetika) und entzündungshemmende Wirkstoffe (z.B. Kortison) direkt in das Kniegelenk gespritzt.

Weiterlesen: Meniskusriss (Meniskusschaden): Therapie – Operative Therapie: Meniskus-OP

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