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Meningitis (Hirnhautentzündung)

Meningitis (Hirnhautentzündung): Verlauf

Stand: 16. September 2010Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Komplikationen

In etwa 10 bis 20 Prozent der Fälle kann es im Verlauf einer Meningitis (Hirnhautentzündung) zu Komplikationen kommen:

  • Meningoenzephalitis: Die Entzündung greift von der Hirnhaut auf das Gehirn über.
  • Meningoenzephalomyelitis: Die Entzündung betrifft Hirnhaut und Gehirn und greift auf das Rückenmark über. Als Folge kann es zu bleibenden neurologischen Schäden (wie Lähmungen oder Gehörverlust) und psychischen Schäden (z.B. geistiger Behinderung oder Verhaltensauffälligkeiten) kommen.
  • Hirnabszess: Eiteransammlung in einer entzündlich entstandenen Höhle
  • Störung der Hirnwasserzirkulation: Die beiden weichen Hirnhäute (Spinngewebshaut und Pia mater) verkleben durch die Entzündung und stören so den Fluss des Hirnwassers.
  • Gefäßverschluss der Venen durch Blutgerinnsel (Sinusvenenthrombose)
  • Blutvergiftung (Sepsis): Vermehren sich die Meningitis-Erreger im Blut, besteht das Risiko einer Blutvergiftung (Sepsis). Dabei vergiften Giftstoffe (Toxine) und Abfallstoffe der Erreger das Blut. Die Sepsis ist in der Regel lebensbedrohlicher als die Hirnhautentzündung selbst, da die Bakterientoxine über die Blutbahn weitere Gewebe und Organe im Körper erreichen und schädigen können – schlimmstenfalls führt dies zu einem Schockzustand (sog. septischer Schock). Bei diesem kommt es zu einem akut einsetzenden Kreislaufversagen – Gewebe und Organe werden zunehmend schlechter durchblutet und nehmen dadurch Schaden. Dauert die verminderte Durchblutung länger an (vor allem in Armen und Beinen), kann der Blutfluss in diesen von der Körpermitte weiter entfernt gelegenen Gefäßen versiegen, wodurch Blutgerinnsel (Thromben) entstehen. Im fortgeschrittenen Stadium des Schocks kann es zu Organversagen kommen. Eine Blutvergiftung oder ein septischer Schock erfordern immer eine sofortige intensivmedizinische Behandlung im Krankenhaus.

Weiterlesen: Meningitis (Hirnhautentzündung): Verlauf – Prognose

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