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Forenexperte: Dirk Glöckner
Forum Gynäkologie
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Stand: 6. September 2011Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz
Es gibt für eine Mastitis (Brustentzündung) mehrere mögliche Ursachen. Fachleute unterscheiden zwischen bakteriellen, also durch Keime hervorgerufenen, und nicht-bakteriellen (abakteriellen) Formen der Brustdrüsenentzündung. Auf dem Boden einer zuerst nicht-bakteriellen Mastitis kann sich allerdings eine bakterielle ausbilden, wenn Keime das entzündete Gewebe befallen und sich vermehren.
Hauptverursacher der bakteriellen Mastitis (Brustentzündung) ist Staphylococcus aureus, jedoch sind Mischinfektionen mit anderen Keimen ebenfalls von Bedeutung. Die Erreger gelangen zum Beispiel über Risse in der Haut der Brustwarze in den Körper.
Bei einer nicht-bakteriellen Mastitis (Brustentzündung) liegt die Ursache häufig in einer vermehrten Sekretbildung in der Brust. Wenn das gebildete Sekret nicht richtig abfließen kann, staut es sich an. Dadurch weitet sich das Milchgangsystem aus und Flüssigkeit dringt in das umliegende Bindegewebe ein. Da Sekret im Bindegewebe ein "Fremdkörper" ist, ruft es dort eine Entzündungsreaktion hervor. Anschließend können sich sowohl an den geschädigten Milchgängen, als auch innerhalb der Entzündungsherde leicht Bakterien ansiedeln und so eine bakterielle Mastitis verursachen.
Die Ursache der vermehrten Sekretbildung und dem daraus folgendem Sekretstau bei der Brustentzündung ist häufig unklar. Oft produzieren betroffene Frauen zu viel von dem Hormon Prolaktin. Auch eine sogenannte Mastopathie, eine gutartige Veränderung der Brust, kann einen Sekretstau herbeiführen und eine Mastitis auslösen. In seltenen Fällen können auch Tuberkulose oder die sogenannte Strahlenpilzkrankheit (Aktinomykose) Mastitis-Ursachen sein.
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