• 
• 
• 

Magengeschwür (Ulcus ventriculi)

Magengeschwür (Ulcus ventriculi): Therapie

(Stand: 7. Februar 2009)

Ein Magengeschwür erfordert eine wirksame Behandlung. Die Therapie richtet sich dabei nach der jeweiligen Ursache des Magengeschwürs.

Meiden von magenschädlichen Substanzen

Um ein Magengeschwür (Ulcus ventriculi) zu behandeln, sollte zunächst alles, was die Schleimhaut schädigt und reizt zumindest vorübergehend gemieden werden. Dazu gehören zum Beispiel:

• bestimmte Schmerzmittel (sog. nichtsteroidale Antirheumatika wie Acetylsalicylsäure)
• Kaffee
• Alkohol
• Rauchen
• scharfe, fettige und gebratene Speisen

Hemmung der Säureproduktion mit Medikamenten

Weil der saure Magensaft eine wesentliche Rolle bei der Entstehung von Magengeschwüren spielt, setzt man vor allem Medikamente ein, welche die Magensäureproduktion hemmen (sog. Säureblocker). Durch die verminderte Magensäureproduktion werden zum einen die Schmerzen gelindert, und zum anderen kann sich die Magenschleimhaut erholen.

Protonenpumpenhemmer

Protonenpumpenhemmer (wie Omeprazol, Pantoprazol, Esomeprazol) hemmen die Säureproduktion im Magen.

Protonenpumpe: Magensäure besteht chemisch gesehen aus Salzsäure (HCl), also aus einer Verbindung von Wasserstoffionen (H⁺) mit Chloridionen (Cl^-). In der Magensäure liegt der Wasserstoff in Form von Protonen vor, das heißt positiv geladenen Teilchen (H⁺). Die Magenzellen geben die Wasserstoff- und Chloridionen getrennt ins Mageninnere ab, wo sie sich zur Magensäure verbinden. Die Wasserstoffionen gelangen über einen speziellen Mechanismus ins Mageninnere: die so genannte Protonenpumpe. An dieser Stelle setzen verschiedene Medikamente an und hemmen die Protonenpumpe.

Histamin-Rezeptorenblocker

Außerdem können so genannte Histamin-Rezeptorenblocker (auch H₂-Blocker oder H₂-Rezeptorenblocker genannt) wie Cimetidin oder Ranitidin verabreicht werden. Sie blockieren den Histamin-H₂-Rezeptor an den säureproduzierenden Magenzellen, so dass diese keine weiteren Wasserstoffionen abgeben und keine Magensäure gebildet werden kann.

Antazida

Auch säurebindende Mittel (sog. Antazida) können angewendet werden. Diese neutralisieren die abgesonderte Magensäure.

Prokinetika

Wenn der Magen stark verkrampft ist, helfen Medikamente, welche die Magenbewegungen anregen (sog. Prokinetika, z.B. MCP und Domperidon).

Eradikationstherapie (Keim-Eliminierung mittels Medikamenten)

Ein durch das Bakterium Helicobacter pylori verursachtes Magengeschwür wird gezielt behandelt. Mit der so genannten Eradikationstherapie soll Helicobacter pylori abgetötet werden. Dabei werden über einen Zeitraum von sieben Tagen gleichzeitig die Antibiotika Amoxicillin und Clarithromycin (alternativ Metronidazol) sowie ein Protonenpumpenhemmer in genau festgelegter Dosierung eingenommen. Das Magengeschwür kann dadurch abheilen.

Weiterlesen: Magengeschwür (Ulcus ventriculi): Therapie – Operation und Magenspiegelung

• erste Seite
• zurück
• 3
• 4
• 5
• 6
• 7
• 8
• 9
• 10
• 11
• weiter
• letzte Seite (11)