Refluxkrankheit (GERD)

Stand: 25. November 2010Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Die gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) ist der krankhaft gesteigerte Rückfluss (Reflux) von Verdauungssäften in die Speiseröhre, der ein Risiko für organische Komplikationen darstellt und/oder die Lebensqualität der Betroffenen deutlich mindert.

Ursache für die Refluxkrankheit ist eine Funktionsstörung des unteren Schließmuskels der Speiseröhre. Refluxsymptome gehören zu den häufigsten Magen-Darm-Beschwerden: Bei etwa zehn Prozent der Bevölkerung der Industrieländer treten wöchentlich mehrmals Symptome der Refluxkrankheit auf. Die Betroffenen verspüren häufig Sodbrennen, das nach größeren Mahlzeiten auftritt und sich im Liegen verstärkt. Auch unspezifische Schmerzen im Oberbauch sind ein häufiges Symptom. Eine Speiseröhrenentzündung infolge der Refluxkrankheit (Refluxösophagitis oder Erosive Reflux Disease = ERD) liegt jedoch nur bei schätzungsweise 40 Prozent der von Refluxsymptomen Betroffenen vor.

Eine dauerhafte Speiseröhrenentzündung infolge der Refluxkrankheit erhöht das Risiko, dass sich ein bösartiger Tumor ausbildet. Die gastroösophageale Refluxkrankheit kann sich auch auf die Atemwege auswirken: Es kann zu chronischem Husten, Asthma oder einer Kehlkopfentzündung kommen.

Diagnostizieren lässt sich die Refluxkrankheit unter anderem mit der 24-Stunden-pH-Metrie. Hierbei misst man den Säuregehalt (pH-Wert) der unteren Speiseröhre 24 Stunden lang ständig, um den Rückfluss von Mageninhalt nachzuweisen. Um die gastroösophageale Refluxkrankheit zu behandeln, sind Allgemeinmaßnahmen (z.B. gezielte Umstellung der Ernährung) und Medikamente geeignet, die beispielsweise die Bildung von Magensäure hemmen. Die Prognose ist dabei recht gut. Eine Operation ist bei der Refluxkrankheit selten empfehlenswert, da die Komplikationsraten hoch und die Langzeitergebnisse unbefriedigend sind.

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