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Stand: 25. Januar 2011Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz
Für eine Giardiasis (Lambliasis, Lamblienruhr) kommen verschiedene Infektionswege als Ursachen infrage. Der typische Infektionsweg führt über infiziertes Trinkwasser oder verseuchte Nahrungsmittel: Infizierte Menschen oder Tiere scheiden die Erreger der Giardiasis – die Giardien (bzw. Lamblien) – in ihrer Dauerform (als Zysten) mit dem Stuhl aus. So gelangen die Erreger beispielsweise in Gewässer oder auf pflanzliche Nahrungsmittel. Durch nicht ausreichend aufbereitetes Trinkwasser oder verunreinigte Lebensmittel ist dann die Zyste auf fäkal-oralem Weg übertragbar. Wenn Giardien über defekte Trinkwasserspeicher ins öffentliche Trinkwasser gelangen, sind Infektionen epidemischen Ausmaßes die Folge.
Bei Kindern kann eine Giardiasis ihre Ursache in einem weiteren Infektionsweg haben: Hier erfolgt die Übertragung der Giardiasis-Erreger auch durch Schmierinfektion (also durch direkte Übertragung des zystenhaltigen Stuhls von Mensch oder verseuchten Gegenständen zu Mensch). Daneben können auch Fliegen die Ursachen für eine Ansteckung mit Giardiasis sein.
Um eine Giardiasis zu entwickeln, muss ein Mensch mindestens zehn infektiöse Zysten aufnehmen. Die Magensäure stellt eine wichtige Abwehrbarriere gegen eine Infektion mit Giardien dar. Gelingt es einigen Zysten dennoch, den Magen zu passieren, entsteht nach etwa sieben Tagen im ersten Dünndarmabschnitt, dem Zwölffingerdarm, aus den Zysten die aktive Form der Giardien. Diese sogenannten Trophozoiten vermehren sich und sind die Ursachen für die mit der Giardiasis einhergehenden Beschwerden. Nach etwa drei bis vier Wochen sind dann in den unteren Dünndarmabschnitten die ersten aus den Trophozoiten gebildeten Zysten nachweisbar.
Bei der Giardiasis (Lambliasis, Lamblienruhr) beträgt die Inkubationszeit, also die Zeit zwischen Infizierung und Ausbruch der Dünndarmerkrankung, eine bis zwei Wochen.
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