Kreuzbandriss (Kreuzbandruptur)

Kreuzbandriss (Kreuzbandruptur): Therapie

Stand: 24. September 2011Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Bei einem Kreuzbandriss (Kreuzbandruptur) zielt die Therapie darauf ab,

• das Gelenk zu stabilisieren,
• Schwellungen und Schmerzen im Knie zu verringern,
• die Berufs- und Sportfähigkeit wiederherzustellen,
• die Lebensqualität zu steigern.

Als Erstversorgung direkt nach dem Kreuzbandriss ist es ratsam, dass Sie das Bein schonen und hoch lagern und das Knie kühlen. Gegen die Schmerzen helfen verschiedene Schmerzmittel (Analgetika), kortisonfreie Entzündungshemmer (nicht-steroidale Antirheumatika, NSAR), direkt per Spritze in das Gelenk verabreichte Kortisonpräparate und SYSADOA (Symptomatic Slow Acting Drugs in Osteoarthritis). Aus welchen Maßnahmen die anschließende Therapie besteht, hängt von verschiedenen Faktoren ab – zum Beispiel davon, wie alt Sie sind, ob Sie sportlich aktiv sind und ob Ihr vorderes oder Ihr hinteres Kreuzband gerissen ist.

Konservative Therapie

Wenn das Ausmaß der Knieverletzung es erlaubt, können nach einem Kreuzbandriss (Kreuzbandruptur) konservative (d.h. nicht-operative) Maßnahmen zu Therapie ausreichen: Die rein konservative Therapie kommt zum Beispiel dann infrage, wenn Sie sportlich nicht aktiv sind oder eine Operation aus Altersgründen nicht ratsam ist. Außerdem ist allgemein bei einem hinteren Kreuzbandriss die konservative Behandlung gebräuchlicher als bei vorderen Kreuzbandrupturen. Wenn Ihr hinteres Kreuzband gerissen ist oder wenn Sie körperlich wenig aktiv sind, können Sie durch gezieltes und konsequentes Aufbautraining der Oberschenkelmuskulatur nach dem Kreuzbandriss eine so gute Führung und Stabilität des Kniegelenks erreichen, dass die Knieverletzung ohne Operation zu handhaben ist.

Die gegen einen Kreuzbandriss eingesetzte konservative Therapie beginnt sofort nach dem ursächlichen Unfall. Neben dem Muskelaufbau umfasst die Behandlung eine Kältetherapie. Um das Kniegelenk während der Heilung zu entlasten, können Sie bei Bedarf Unterarmgehstützen und Knieschienen verwenden, bis Sie keine Schmerzen mehr haben. Es ist jedoch wichtig, dass Sie – sobald es möglich ist – das betroffene Knie beim Gehen wieder normal belasten. Zusätzlich ist bei einer Kreuzbandruptur eine Physiotherapie ratsam; unterstützend kann eine Ultraschalltherapie hinzukommen.

Weiterlesen: Kreuzbandriss (Kreuzbandruptur): Therapie – Operation

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