Kopfverletzungen

Stand: 19. Juni 2011Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Kopfverletzungen entstehen durch Krafteinwirkung von außen auf den Kopf, beispielsweise durch einen Sturz, Zusammenstoß, Aufprall oder Schlag bei Unfällen im Verkehr, Haushalt oder Sport. Die Folgen können harmlos, aber auch schwerwiegend sein.

Bei Kopfverletzungen kann der Schädel und/oder das Gehirn verletzt sein. Eine Schädelverletzung kann auftreten als

• Schädelprellung oder
• Schädelbruch (Schädelfraktur), wobei verschiedene Schädelknochen gebrochen sein können:
  • das Nasenbein (Nasenbeinbruch),
  • das Schädeldach (Kalottenfraktur),
  • die Schädelbasis (Schädelbasisbruch) oder
  • der Gesichtsschädel (Gesichtsschädelfraktur).

Ist bei einer Schädelverletzung das Gehirn mitbeteiligt, sodass das Hirngewebe verletzt oder in seiner Funktionsfähigkeit gestört ist, bezeichnet man dies als Schädel-Hirn-Trauma. In Deutschland tritt jedes Jahr bei etwa 180 von 100.000 Menschen ein leichtes und bei etwa 15 bis 20 von 100.000 Menschen ein schweres Schädel-Hirn-Trauma auf. Dabei unterteilt man die Gehirnverletzungen selbst in:

1. Gehirnerschütterung, bei der das Hirngewebe nicht oder kaum verändert ist,
2. Gehirnprellung, bei der das Gewebe der Gehirnsubstanz örtlich begrenzt verändert ist (sog. Rindenprellungsherd),
3. Gehirnquetschung, bei der Gewebeanteile im Gehirn deutlich verändert sind.

Eine Kopfverletzung kann durch drastische Symptome schlimmer aussehen, als sie tatsächlich ist: Weil die Kopfhaut sehr gut durchblutet ist, können auch leichte Kopfverletzungen stark bluten. Andererseits sind lebensbedrohliche Gehirnschädigungen äußerlich oft nur sehr schwer festzustellen, sodass auch schwere Kopfverletzungen leicht unerkannt bleiben können. Daher sollte man Stürze oder Schläge auf den Kopf nicht auf die leichte Schulter nehmen.

Kopfverletzungen mit Hirnbeteiligung verursachen Anzeichen einer gestörten Hirnfunktion (sog. neurologische Symptome) wie Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit, Erinnerungslücken, Bewusstlosigkeit). Bei Bewusstlosigkeit aufgrund von Kopfverletzungen besteht höchste Lebensgefahr, weshalb erste Hilfe und eine zügig eingeleitete Behandlung im Krankenhaus unbedingt notwendig ist. Gerade die ersten Stunden nach Entstehung von Kopfverletzungen sind entscheidend für den weiteren Heilungsverlauf, der je nach Schwere der Verletzung bis zu mehreren Monaten oder Jahren dauern kann.

Weiterlesen: Kopfverletzungen: Definition

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