Humeruskopffraktur (Oberarmkopffraktur)

Stand: 30. Juni 2011Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Die Humeruskopffraktur (Oberarmkopffraktur), also ein Bruch am oberen Ende des Oberarmknochens (Humerus), entsteht meist durch Stürze auf die Hand, den Ellenbogen oder die Schulter: Dann kann der Oberarmkopf an mehreren Stellen in unterschiedlich viele Bruchstücke zerspringen.

Die Oberarmkopffraktur ist eine sogenannte proximale Humerusfraktur, also ein Bruch an dem Teil des Oberarmknochens, der zur Körpermitte hin (= proximal) liegt. Proximale Humerusfrakturen wie nahe unterhalb des Oberarmkopfs liegende (sog. subkapitale) Brüche und die Humeruskopffraktur machen insgesamt vier bis fünf Prozent aller Knochenbrüche aus. Im höheren Alter sind sie jedoch besonders häufig, denn: Ältere Menschen haben oft ein höheres Sturzrisiko und eine krankhaft veränderte Knochenstruktur (z.B. durch Osteoporose).

Typische Symptome der Humeruskopffraktur sind:

• Schulterschmerzen
• schmerzbedingte Bewegungseinschränkung in der Schulter
• Schwellung im Bereich über dem Oberarmkopf
• Druckschmerz
• Bluterguss (Hämatom) in der Achselgegend, der sich seitlich am Brustkorb und an der Innenseite des Arms ausbreitet

Die mit einer Humeruskopffraktur verbundenen Beschwerden führen meist dazu, dass die Betroffenen den jeweiligen Arm in einer typischen Schonhaltung nahe am Körper tragen.

Bei einer Oberarmkopffraktur richtet sich die Behandlung nach dem Ausmaß der Bruchverletzung: Um bei der Diagnose festzustellen, ob und wie die Bruchstücke bei dem Oberarmkopfbruch verschoben und eingestaucht sind, sind Röntgenaufnahmen erforderlich. Zusätzliche Informationen kann eine Computertomographie (CT) liefern. Diese Untersuchungen ermöglichen es, je nach Anzahl der Bruchstücke und dem Grad ihrer Verschiebung die Humeruskopffraktur zum Beispiel nach Neer einem bestimmten Typ zuzuordnen und anschließend die Therapie festzulegen.

Viele Humeruskopffrakturen kann man konservativ, also ohne Operation, behandeln. Stark verschobene und instabile Bruchstücke machen jedoch eine operative Behandlung notwendig. Eine Oberarmkopffraktur heilt meist gut. Um die größtmögliche Chance zu erzielen, die Funktion des verletzten Arms vollständig wiederherzustellen, ist bei der Humeruskopffraktur jedoch auch eine konsequente Nachbehandlung mit Physiotherapie wichtig: Selbst nach der Fraktur schon zwölf Monate andauernde Maßnahmen können die Armfunktion zusätzlich verbessern.

Weiterlesen: Humeruskopffraktur (Oberarmkopffraktur): Definition

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