Hornhautentzündung (Keratitis)

Stand: 27. Mai 2011Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Bei einer Hornhautentzündung (Keratitis) ist die Hornhaut (Kornea) des Auges entzündet. Die entzündete Hornhaut ist getrübt, das betroffene Auge ist lichtempfindlicher und sein Sehvermögen vermindert.

Für eine Hornhautentzündung kommen vielfältige Gründe infrage: Die Auslöser einer Keratitis reichen

• von Infektionen mit Bakterien, Viren oder Pilzen (eine solche Hornhautentzündung ist ansteckend)
• über erblich bedingte Veranlagung
• bis hin zu Augenverletzungen
• oder Grunderkrankungen wie HIV oder Diabetes mellitus.

Neben den drei wichtigsten Anzeichen für eine Hornhautentzündung (getrübte Hornhaut, Lichtempfindlichkeit, vermindertes Sehvermögen) treten häufig auch ein verminderter Tränenfluss und schwache bis starke Augenschmerzen auf.

Zur Diagnose einer Hornhautentzündung kommen verschiedene Untersuchungen zum Einsatz: Die Spaltlampe kann Strukturen im Auge deutlicher sichtbar machen; der Schirmer-Test gibt Aufschluss über die Menge der Tränenflüssigkeit. Um die Keartitis-Diagnose zu sichern, eignen sich ein Abstrich zur Bestimmung möglicher Erreger und die Untersuchung einer zuvor entnommenen Gewebeprobe (Biopsie).

Je nach Ursache können Hornhautentzündungen selbstständig und folgenlos abheilen. Heilt eine Hornhautentzündung nicht von selbst aus, erfolgt eine auf die Ursachen abgestimmte Behandlung – zum Beispiel mit Antibiotika oder Antimykotika. Bleibt die Hornhautentzündung über längere Dauer unerkannt und unbehandelt, kann dies die Hornhaut schädigen: Es können sich Narben bilden und die Hornhaut kann sich ablösen. Bei schweren Schäden infolge einer Keratitis kann eine Hornhauttransplantation notwendig sein.

Um das Risiko einer Hornhautentzündung gering zu halten, ist es – besonders wenn Risikofaktoren für die Entstehung einer Keratitis vorliegen (z.B. bei Kontaktlinsenträgern), – wichtig, die Augen regelmäßig untersuchen zu lassen und:

• Kontaktlinsen und Kontaktlinsenbehälter regelmäßig zu reinigen,
• Kontaktlinsen nicht länger zu tragen als vom Hersteller angegeben,
• Flüssigkeiten, mit denen das Auge in Kontakt kommt (z.B. Augentropfen, Kontaktlinsen-Pflegemittel), in einem geschlossenen Behälter zu verwahren,
• Bildschirmarbeit auf einen vernünftigen Rahmen zu beschränken,
• bei starker UV-Einstrahlung eine Sonnenbrille zu tragen.

Weiterlesen: Hornhautentzündung (Keratitis): Definition

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