Hodenkrebs

Hodenkrebs: Diagnose

Stand: 28. Februar 2010Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Erste Hinweise auf Hodenkrebs geben im Rahmen der Diagnose die Beschwerden sowie eventuelle Risikofaktoren (Hodenhochstand, Tumor in der Familie usw.). Allein das Abtasten des Hodens kann den Verdacht auf Hodenkrebs lenken. Mit einer Lichtquelle durchleuchtet der Arzt den Hodensack (sogenannte Diaphanoskopie). Der ertastete Knoten kann mit Ultraschall untersucht (Hodensonographie) und bildlich dargestellt werden.

Das Blut gibt Hinweise auf den Allgemeinzustand und die Funktion einzelner Organe. Im Blut lassen sich aber auch Tumormarker nachweisen. Dabei handelt es sich um Eiweiße, die eine Aussage über das Vorliegen, den Verlauf und die Prognose einer Krebserkrankung erlauben. Die Tumormarker werden vor Beginn einer Therapie bestimmt.

Eine endgültige Diagnose erlaubt aber nur die mikroskopische Untersuchung einer Gewebeprobe aus dem Hoden (Biopsie).

Tochtergeschwülste (Metastasen) entstehen bei Hodenkrebs häufiger auf dem Lymph- als auf dem Blutweg. Dabei sind bevorzugt die Lymphknoten entlang der großen Gefäße, der Hauptschlagader (Aorta) und der unteren Hohlvene (Vena cava) in Höhe des elften Brustwirbelkörpers bis zur Unterkante des vierten Lendenwirbelkörpers betroffen.

Auf dem Blutweg können Metastasen in Lunge, Knochen und Gehirn gelangen. Um Metastasen zu entdecken beziehungsweise auszuschließen, stehen neben einer Ultraschalluntersuchung noch weitere Verfahren zur Auswahl: die Röntgenuntersuchung der Lunge, die Computertomographie (CT) von Lunge und Bauchhöhle oder bei Kontrastmittelallergie die Magnetresonanztomographie (MRT).

Weiterlesen: Hodenkrebs: Diagnose – Stadieneinteilung

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