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Herzinfarkt (Myokardinfarkt)

(Stand: 3. Juni 2009)

Ein Herzinfarkt (Myokardinfarkt) entsteht, wenn sich eines der drei großen Herzkranzgefäße (Koronararterien) oder ein Gefäßast verschließt. Diese Gefäße versorgen das Herz mit Sauerstoff und Nährstoffen.

Bei einem Herzinfarkt verstopft ein Blutgerinnsel (Thrombus) eines der Gefäße. Aus diesem Grund kann das Blut nicht mehr zirkulieren. Das Herz wird nicht mehr ausreichend mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt. Die Unterversorgung führt zu einer Schädigung des Herzmuskelgewebes – ein Teil des Gewebes stirbt ab.

Ist die Durchblutung des Herzmuskels aufgrund verengter Herzkranzgefäße gestört, sprechen Mediziner von Koronarer Herzkrankheit (KHK). Risikofaktoren wie erhöhte Blutfette, Diabetes mellitus, Rauchen, Übergewicht, Bluthochdruck oder Stress begünstigen einen Herzinfarkt.

Typisch für einen Herzinfarkt ist der anhaltende heftige Brustschmerz, der in den linken Arm ausstrahlt. Die Beschwerden können aber auch geringer sein oder ganz ausbleiben (sog. stummer Herzinfarkt). Besonders bei Frauen fehlen häufig die typischen Anzeichen eines Herzinfarkts. Für die Heilungsaussichten ist es entscheidend, sofort einen Notarzt zu verständigen und den Betroffenen schnell ins Krankenhaus zu bringen.

In den ersten Stunden nach dem Herzinfarkt gibt es zwei Möglichkeiten, um zu verhindern, dass die unterversorgten Herzmuskelzellen absterben: Zum einen können Ärzte Medikamente verabreichen, die das Blutgerinnsel auflösen, sodass das Gefäß wieder durchblutet wird (medikamentöse Thrombolysetherapie). Zum anderen kann das verschlossene Gefäß mithilfe eines Herzkatheters aufgedehnt werden.

Mittels eines EKGs (Elektrokardiogramm) wird die Herzstromkurve gemessen, an der Fachleute ablesen können, ob und wann ein Herzinfarkt eingetreten ist. Außerdem gibt das abgestorbene Herzmuskelgewebe nach einem Herzinfarkt bestimmte Eiweiße (sog. Herzenzyme) ans Blut ab. Diese lassen sich durch eine Laboruntersuchung nachweisen.

Da nach einem Herzinfarkt Komplikationen auftreten können, muss der Betroffene auf der Intensivstation überwacht werden.

Jeder kann einen Herzinfarkt vorbeugen, indem er gesund lebt. Das bedeutet: Vermeiden Sie mögliche Risikofaktoren wie Rauchen oder Übergewicht und lassen Sie bestehende Grundkrankheiten wie Bluthochdruck optimal behandeln.

Weiterlesen: Herzinfarkt: Definition

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