Vorhofflimmern

Vorhofflimmern: Diagnose

Stand: 26. Februar 2011Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Bei einem Vorhofflimmern ist wie bei allen Herzrhythmusstörungen eine schnelle und sichere Diagnose durch ein Elektrokardiogramm (EKG) möglich. Der Verdacht auf ein Vorhofflimmern besteht meist bereits bei einem unregelmäßigen Puls. Daneben bietet das EKG die Möglichkeit, Informationen über die dem Vorhofflimmern zugrunde liegende Herzerkrankung zu erfassen, zum Beispiel bei einer koronaren Herzkrankheit.

Mit dem Ruhe-EKG ist ein kurz anhaltendes Vorhofflimmern oft nicht erkennbar, da man den Herzrhythmus hierbei in der Regel nur über eine relativ kurze Zeit erfasst. Daher kommt zur Diagnose ein Langzeit-EKG zum Einsatz, durch das ein Vorhofflimmern gut nachweisbar ist: Beim Langzeit-EKG zeichnet ein tragbarer elektrischer Speicher die Herzstromkurve über 24 Stunden auf. Meist erhalten die Betroffenen dafür ein kleines EKG-Gerät, sodass ihr normaler Lebensrhythmus kaum eingeschränkt ist.

Bei einem neu entdeckten Vorhofflimmern ist es wichtig, immer nach zusätzlichen Begleiterkrankungen wie beispielsweise einer Schilddrüsenüberfunktion zu suchen. Außerdem sind organische Herzerkrankungen wie eine koronare Herzkrankheit, Herzklappenerkrankungen, entzündliche Herzerkrankungen, wie zum Beispiel eine Herzmuskelentzündung (Myokarditis) oder Erkrankungen des Herzmuskels (Kardiomyopathien) bei der Diagnose auszuschließen. Durch eine Untersuchung des Herzens mithilfe von Ultraschall lassen sich wichtige diagnostische Aussagen treffen.

Auch eine Röntgenuntersuchung von Herz und Lunge erfolgt häufig bei der Diagnose von Vorhofflimmern. Um eine koronare Herzkrankheit auszuschließen, ist zudem ist ein sogenanntes Belastungs-EKG empfehlenswert. Bei pathologischen Befunden schließt sich meist eine Herzkatheteruntersuchung an.

Weiterlesen: Vorhofflimmern: Therapie

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