Bakterielle Endokarditis

Akute bakterielle Endokarditis

Stand: 13. Mai 2011Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Die Erreger der akuten bakteriellen Endokarditis unterscheiden sich von denen der subakuten bakteriellen Endokarditis. Es handelt sich um wesentlich aggressivere Keime, weshalb die akute bakterielle Endokarditis auch an gesunden Herzklappen auftritt. Häufigster Erreger ist Staphylococcus aureus. Daneben können auch Streptokokken der Gruppe A, Pneumokokken oder Gonokokken vorkommen.

Weitere Ursachen

Über zentrale Katheter oder Drogenmissbrauch über die Vene können ebenfalls Bakterien ins Herz gelangen und dort zu einer besonderen Art der Endokarditis führen. Die Bakterien stammen zum Beispiel von der Haut, etwa Staphylococcus aureus oder sogenannte koliforme Bakterien. Zentrale Katheter liegen direkt in den großen Venen kurz vor dem rechten Herzen. Während normalerweise die linke Herzhälfte und vor allem die Herzklappen betroffen sind, wird bei dieser Art der Endokarditis vor allem die rechte Herzhälfte geschädigt.

Eine andere wichtige Infektionsquelle sind Herzoperationen. Da nach einer solchen Operation eine Antibiotikatherapie durchgeführt wird, handelt es sich dabei um sogenannte resistente Erreger, meist um Staphylococcus epidermidis, koliforme Bakterien und Erreger der Diphtherie. Staphylococcus epidermidis kann dabei sowohl zu diesem frühen als auch zu einem später auftretenden Erkrankungsbeginn führen. Die späteren Infektionen sind dabei meist auf Keime zurückzuführen, die zwar ebenfalls während der Operation in den Körper gelangten, jedoch weniger aggressiv sind.

Neben den bakteriellen Erregern können auch Pilze wie Candida- und Aspergillus-Arten eine Endokarditis auslösen.

Weiterlesen: Bakterielle Endokarditis: Symptome

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