Koronare Herzkrankheit (KHK), Angina pectoris

Angina pectoris – Einteilung und Symptome

Stand: 29. Dezember 2011Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Stumme Angina pectoris

Eine stumme Angina pectoris zeigt kaum Symptome. Nur ein plötzlicher Leistungsabfall oder ein leichtes Druckgefühl im Brustkorb können auf einen Angina-pectoris-Anfall hinweisen. Aufgrund der fehlenden Beschwerden besteht die Möglichkeit, dass die Erkrankung lange Zeit unbemerkt bleibt und somit nicht behandelt wird. Auch ein Herzinfarkt kann dann kaum Beschwerden bereiten und leicht übersehen werden. Besonders häufig tritt die stumme Angina pectoris bei Diabetikern und älteren Menschen auf. Bei Vorsorgeuntersuchungen kann der Arzt sie rechtzeitig entdecken und behandeln.

Stabile Angina pectoris

Die stabile Angina pectoris tritt nur bei körperlicher Belastung auf und die dabei entstehenden Symptome sind über Monate und Jahre hinweg immer gleich, ohne sich deutlich zu verstärken. Beim Ausruhen verschwinden die Brustschmerzen meist innerhalb weniger Minuten. Nitro-Präparate können die Angina pectoris-Symptome ebenfalls rasch beenden.

Instabile Angina pectoris

Als instabil bezeichnet man jede Angina pectoris, die neu auftritt oder in Situationen Symptome verursacht, bei denen bislang keine Schmerzen entstanden sind. Auch Angina-pectoris-Beschwerden, die in ihrer Dauer und Häufigkeit rasch zunehmen, heißen instabil. Da bei dieser Form der KHK die Gefahr eines Herzinfarkts sehr hoch ist, sollte der Rettungsdienst gerufen und der Betroffene sofort in ein Krankenhaus gebracht werden. Die instabile Angina pectoris stellt eine Form des sogenannten akuten Koronarsyndroms dar.

Prinzmetal-Angina

Bei dieser seltenen Form der Angina pectoris, der Prinzmetal-Angina, verengen sich die Herzkranzgefäße krampfartig (sog. Koronarspasmus). Die Prinzmetal-Angina tritt nicht unbedingt im Zusammenhang mit Belastungen auf, sondern kann auch während der Nacht und in Ruhe zu plötzlichen Beschwerden führen. Die Brustschmerzen halten dabei meist länger an als bei den anderen Formen der Angina pectoris.

Weiterlesen: Koronare Herzkrankheit (KHK), Angina pectoris: Diagnose

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