Hepatitis B

Stand: 5. Dezember 2011Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Kaum eine Infektionskrankheit ist häufiger als Hepatitis B: Etwa jeder dritte Mensch auf der ganzen Welt hat sich schon einmal mit dem ursächlichen Hepatitis-B-Virus (HBV) infiziert. Die Folgen sind sehr unterschiedlich; meist geht die akute Infektion aber von selbst zurück.

Die Hepatitis B ist eine meldepflichtige, ansteckende Leberentzündung. Die Übertragung der Hepatitis-B-Viren erfolgt über das Blut oder andere Körperflüssigkeiten wie Sperma. Mehr als die Hälfte aller Fälle von Hepatitis B in Deutschland ist auf sexuelle Übertragung zurückzuführen, weshalb die Hepatitis B als Geschlechtskrankheit gilt. Ein erhöhtes Risiko für eine Ansteckung mit Hepatitis B besteht zum Beispiel bei:

• häufigem Kontakt mit Blut oder Blutprodukten (medizinisches Personal)
• Verwendung verunreinigter Spritzen, etwa bei Drogenabhängigkeit
• häufigen Bluttransfusionen
• Dialyse

Die Hepatitis B kann sehr unterschiedlich verlaufen: Ein Drittel aller akuten Hepatitis-B-Infektionen verläuft ohne Beschwerden und bleibt dann oft unerkannt. In den anderen Fällen treten spätestens sechs Monate nach der Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus zunächst allgemeine Symptome wie Abgeschlagenheit, Kopfschmerzen, Gliederschmerzen, Appetitlosigkeit auf; dann kann sich eine Gelbsucht entwickeln. In bis zu zehn Prozent der Fälle entwickelt sich aus der akuten Infektion eine chronische Hepatitis B, die schwerwiegende Folgen (wie Leberzirrhose, Leberkrebs) haben kann.

Die gegen eine Hepatitis B eingesetzte Therapie hängt vor allem davon ab, ob die Infektion akut oder chronisch ist:

• Bei einer akutenHepatitis B ist eine auf die Symptome ausgerichtete Behandlung (z.B. mit Bettruhe und Verzicht auf Alkohol) in der Regel ausreichend: Meist stellt sich die Heilung dann von selbst ein.
• Bei einer chronischen Hepatitis C kommen zur Therapie Interferon Alpha und spezielle Mittel gegen Viren (sog. Virostatika) zum Einsatz.

Zur Vorbeugung sind die Schutzimpfung gegen Hepatitis B für alle Kinder (schon im Säuglingsalter) und für Erwachsene mit erhöhten Ansteckungsrisiko sowie allgemeine Vorsichtsmaßnahmen (wie Schutz vor Blutkontakt, Verwendung von Kondomen) empfehlenswert.

Weiterlesen: Hepatitis B: Definition

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