Hepatitis A

Hepatitis A: Vorbeugen

Stand: 12. Mai 2009Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Um einer Hepatitis A vorzubeugen, wird vor allem bei Reisen in Länder mit hohem Infektionsrisiko sowie Personen, die aus beruflichen oder privaten Gründen einem erhöhten Infektionsrisiko ausgesetzt sind eine Schutzimpfung empfohlen. Zu den Risikogruppen für Hepatitis A zählen unter anderem:

• medizinisches Personal
• homosexuell aktive Männer
• Personen mit chronischen Leberleiden
• Beschäftigte in Kanalisation oder Klärwerken

Möglich ist dabei die Anwendung eines aktiven Kombinationsimpfstoffs gegen Hepatitis A und Hepatitis B. Hierbei werden drei Impfungen verabreicht, um eine Grundimmunisierung für mindestens zwölf Jahre zu erlangen. Die Wirksamkeit der Impfung ist zuverlässig, die Verträglichkeit in der Regel gut. Auch eine zweimalige Impfung mit einem Impfstoff, der ausschließlich gegen Hepatitis A gerichtet ist, und eine Kombinationsimpfung gegen Hepatitis A und Typhus sind möglich.

Die passive Immunisierung mit menschlichem Immunglobulin wird heute nur noch bei immungeschwächten Personen, bei chronisch Kranken, während der Schwangerschaft oder bei Vorliegen von Allergien gegen Impfbestandteile des aktiven Hepatitis-A-Impfstoffs angewendet. Ihre relative Schutzwirkung hält drei Monate an. Da Immunglobulin aus Spenderblut hergestellt wird, kann die Gefahr von Infektion mit HIV, Hepatitis B oder Hepatitis C trotz zahlreicher Vorsichtsmaßnahmen nie ganz beseitigt werden.

Hygiene

Neben einer Schutzimpfung sollten allgemeine hygienische Vorsorgemaßnahmen getroffen werden, um eine Hepatitis-A-Infektion zu vermeiden. So ist bei Reisen in warme Länder, in denen ein hohes Infektionsrisiko herrscht, grundsätzlich Vorsicht gegenüber Imbissständen an der Straße geboten. Obst und Gemüse sollte man vor dem Verzehr gründlich mit abgekochtem Wasser abwaschen. Ist dies nicht möglich, sollte nur geschältes Obst oder Gemüse gegessen werden. Darüber hinaus empfiehlt es sich, ausschließlich abgepacktes Mineralwasser oder abgekochtes Wasser zu trinken (Vorsicht bei Eiswürfeln!). Vor dem Verzehr roher Schalentiere aus dem Meer wie Austern oder Muscheln wird allgemein gewarnt.

Weiterlesen: Hepatitis A: Weitere Informationen

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