Hallux valgus

Stand: 16. Februar 2011Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Der Hallux valgus, auch als Ballenzeh bezeichnet, ist die häufigste Zehenfehlstellung des Menschen. Er ist dadurch gekennzeichnet, dass die normale Stellung der Großzehe nach außen abweicht und sich der Kopf des Mittelfußknochens am inneren Rand deutlich sichtbar gegen die Haut drückt.

Für einen Hallux valgus kommen verschiedene Ursachen infrage: Er kann beispielsweise erblich bedingt sein, durch einen in Fehlstellung verheilenden Knochenbruch oder durch entzündliche Gelenkveränderungen entstehen. Doch als häufigster Grund für die Entstehung eines Hallux valgus gilt das jahrelange Tragen zu enger und geschlossener Schuhe. Daher ist er in der westlichen Zivilisation wesentlich häufiger zu finden als bei Naturvölkern. Überwiegend betroffen sind Frauen im fortgeschrittenen Alter.

Ein Hallux valgus bereitet oft wenige Beschwerden. Wenn sich die Zehenfehlstellung schmerzhaft bemerkbar macht, setzen die Schmerzen in der Regel an der Basis der Großzehe ein, wo das Köpfchen des ersten Mittelfußknochens an der Innenseite hervorspringt (sog. Pseudoexostose). Die Haut und der darunter liegende Schleimbeutel sind mechanisch gereizt. Zu den möglichen Folgen gehören Entzündungen, Schwellungen und Schleimbeutelentzündungen. Zusammen mit dem Hallux valgus besteht oft eine schmerzhafte Arthrose im Zehengrundgelenk. Der schmerzhafte Zustand verschlechtert sich im Laufe der Zeit. Die Großzehe kann beim Hallux valgus bis zu 90 Grad von der Grundstellung nach innen abweichen.

Barfußlaufen, spezielle Fußgymnastik und entsprechende Einlagen sind wirksame Maßnahmen zum Vorbeugen des Hallux valgus und anderer Zehenfehlstellungen. Der fortschreitende Verlauf eines bestehenden Hallux valgus lässt sich dadurch aber meist nur in geringem Maße aufhalten. Zur Heilung stehen verschiedene Operationsverfahren zur Verfügung, die jedoch grundsätzlich nur bei Beschwerden und nicht aus rein kosmetischen Gründen empfehlenswert sind. Erfolgt die passende Operation, ist die Prognose des Hallux valgus gut.

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