Hackenfuß (Pes calcaneus)

Stand: 20. Februar 2011Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Der Hackenfuß (Pes calcaneus) ist eine vor allem bei Neugeborenen relativ häufige, meist harmlose Fußfehlstellung.

Die den Hackenfuß kennzeichnende Fehlstellung besteht darin, dass der Fuß nach oben abgeknickt ist, sodass das Fersenbein steil in Verlängerung des Unterschenkels steht, und sich die Fußsohle nach außen dreht. Dies führt zu einer Fersenstellung – das heißt, die Betroffenen laufen auf der Ferse. Damit bildet der Hackenfuß das Gegenstück zum Spitzfuß.

Ein Hackenfuß kann zum einen schon bei der Geburt bestehen (angeborener Hackenfuß bzw. Pes calcaneus congenitus), zum Beispiel als erblich bedingte Verformung oder durch eine Zwangsposition des ungeborenen Kindes im Mutterleib: Bei Neugeborenen ist der Hackenfuß häufig; in der Regel ist die Fußfehlstellung beim betroffenen Baby nach ein paar Tagen aber nicht mehr feststellbar. Zum anderen kann sich ein Hackenfuß im Lauf des Lebens entwickeln (erworbener Hackenfuß): Häufigste Ursache hierfür ist ein Unfall; aber auch eine falsche Fußlagerung in einem ruhig stellenden Verband kann zum Stellungsfehler des Fußes führen.

Typische Anzeichen für den Hackenfuß sind vor allem die sichtbare Formveränderung (Deformierung) und die dadurch hervorgerufenen Symptome: Aufgrund der Fersenstellung ist die Ferse verstärkt belastet, sodass es dort zu Schmerzen und Druckstellen kommt. Außerdem ist das Gangbild beim Pes calcaneus verändert.

Die Diagnose erfolgt beim Hackenfuß anhand des Erscheinungsbilds und der vorliegenden Beschwerden; in einigen Fällen kommt eine Röntgenuntersuchung zum Einsatz. Die Therapie umfasst konservative (d.h. nicht-operative) Maßnahmen wie Gymnastik, Dehnübungen und dehnende Gipsverbände oder Schienen. Außerdem kann bei einem Hackenfuß eine Operation zur Behandlung infrage kommen. Die Prognose des Pes calcaneus ist in der Regel gut, bei erworbenen Formen ist jedoch meist keine vollständige Heilung erreichbar.

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