Grauer Star (Katarakt)

Grauer Star (Katarakt): Therapie

Stand: 20. Oktober 2010Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Ein grauer Star (Katarakt) lässt sich nicht durch Medikamente beheben. Zur Therapie, die auf eine Verbesserung der durch die Linsentrübung verminderten Sehkraft abzielt, ist eine Operation nötig. Dieses Verfahren gehört zu den sichersten der gesamten Medizin. Die operative Behandlung zielt darauf, die frühere Sehschärfe des Auges wiederherzustellen. Hierzu entfernt der Operateur die eingetrübte Linse. Deren Funktion lässt sich anschließend durch eine sogenannte Starbrille, eine Kontaktlinse oder eine ins Auge gepflanzte Kunstlinse (sog. intraokulare Linse) ersetzen. Heutzutage kommt überwiegend Letzteres zum Einsatz.

Die Risiken der operativen Therapie eines grauen Stars sind inzwischen so gering, dass die Staroperation ohne Zögern erfolgen kann. Den Zeitpunkt der Behandlung sollten Sie selbst wählen können. Dabei spielt Ihre Beeinträchtigung im täglichen Leben eine wichtige Rolle. Ist ein grauer Star angeboren, sollte die Operation in jedem Fall möglichst bald nach der Diagnose erfolgen. In der Regel erhalten Sie bei der Staroperation eine örtliche Betäubung. Der Eingriff dauert meist nicht länger als 15 bis 20 Minuten. Es gibt hauptsächlich zwei Möglichkeiten der Linsenentfernung: die intrakapsuläre und die extrakapsuläre Operationstechnik.

Extrakapsuläre Operation

Wenn ein grauer Star vorliegt, erfolgt zur Therapie meistens eine extrakapsuläre Operation. Hierbei öffnet der Operateur die vordere Linsenkapsel, um anschließend das Innere der Linse zu entfernen. Dabei bleibt die hintere Kapselwand bestehen. Das Auge behält auf diese Weise seine natürliche Barriere zwischen hinterem und vorderem Augenabschnitt. Die modernste Form der extrakapsulären Operationstechnik ist die sogenannte Phakoemulsifikation. Dabei kommen Ultraschall-Strahlen zum Einsatz, die den Linsenkern zerkleinern, sodass der Operateur ihn absaugen kann.

Intrakapsuläre Operation

Wenn ein grauer Star aus medizinischen Gründen nicht durch die extrakapsuläre Methode behandelbar ist, kommt zur Therapie die intrakapsuläre Operation zum Einsatz. Bei der intrakapsulären Methode entfernt der Operateur die Linse vollständig mitsamt ihrer Kapsel aus dem Auge. Diese Technik findet bei einem Katarakt jedoch nur noch selten Anwendung, da sie häufiger mit Komplikationen verbunden ist als die extrakapsuläre Linsenentfernung.

Weiterlesen: Grauer Star (Katarakt): Therapie – Linsenersatz

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