Gicht

Gicht: Verlauf

Stand: 2. Oktober 2011Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Die Gicht nimmt bei frühzeitig gesenktem und stabilisiertem Harnsäurespiegel in der Regel einen guten Verlauf ohne Komplikationen.

Ohne Behandlung kann sich die Gicht jedoch nach einem akuten Gichtanfall über eine beschwerdefreie Zwischenphase (sog. interkritische Phase) zu einer dauerhaften Erkrankung (chronische Gicht) entwickeln. Im Allgemeinen unterscheidet man beim Gicht-Verlauf zwischen folgenden Krankheitsphasen, wobei dem akuten Anfall eine oft lange Zeit ohne Beschwerden vorausgeht (sog. asymptomatische Phase):

• akuter Gichtanfall
• interkritische Phase
• chronische Gicht

Asymptomatische Phase

Die Gicht nimmt zunächst einen symptomfreien Verlauf. Diese asymptomatische Phase der Gicht ist durch eine oft über Jahre und Jahrzehnte leicht erhöhte Harnsäurekonzentration im Blut (Hyperurikämie) gekennzeichnet, durch die keinerlei Beschwerden ausgehen. Im weiteren Verlauf nimmt die Wahrscheinlichkeit für einen Gichtanfall jedoch mit steigendem Harnsäurespiegel im Blut zu:

• Bei Werten zwischen 6,5 und 7 Milligramm Harnsäure pro Deziliter ist in weniger als 2 Prozent mit einem Gichtanfall zu rechnen.
• Bei Werten um 8 Milligramm pro Deziliter steigt das Risiko auf 40 Prozent.
• Bei mehr als 9 Milligramm Harnsäure pro Deziliter Blut beträgt die Wahrscheinlichkeit, innerhalb der nächsten 1 bis 1,5 Jahre einen Gichtanfall zu bekommen, nahezu 100 Prozent.

Akuter Gichtanfall

Wenn sich im Gicht-Verlauf zu viel Harnsäure im Gewebe ablagert, entsteht ein akuter Gichtanfall. In über 90 Prozent der Fälle liegt nachweislich eine erhöhte Harnsäurekonzentration im Blut (Hyperurikämie) vor. Akute Gichtanfälle betreffen typischerweise das Grundgelenk am großen Zeh (sog. Podagra bzw. Fußgicht). Die Betroffenen können nur noch auf der Ferse auftreten und bewegen sich humpelnd-hüpfend fort. Nachdem ein akuter Gichtanfall abgeklungen ist, folgt meist die sogenannte interkritische Phase der Gicht, die ohne Beschwerden verläuft.

Interkritische Phase

Die Gicht nimmt zwischen zwei Gichtanfällen einen beschwerdefreien Verlauf. Diese Zeitspanne bezeichnet man als interkritische Phase. Sie kann Monate bis Jahre andauern. Je länger die Gicht unbehandelt fortbesteht, desto mehr verkürzt sich die symptomfreie Zeit jedoch, bis schließlich das letzte Stadium der Gicht erreicht ist. Zunehmend treten auch in den Zwischenzeiträumen Schmerzen auf.

Weiterlesen: Gicht: Verlauf – Chronisch verlaufende Gicht

• erste Seite
• zurück
• 5
• 6
• 7
• 8
• 9
• 10
• 11
• 12
• 13
• weiter
• letzte Seite (13)