Embolie

Embolie: Therapie

Stand: 27. Juli 2011Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Bei einer Embolie hängen die ersten Schritte zur Therapie davon ab, wo das durch einen Pfropf (Embolus) verstopfte Gefäß liegt:

Bei einer akuten Embolie einer Gliedmaßenarterie bestehen die ersten Therapie-Maßnahmen darin, den Schmerz auszuschalten, die betroffene Gliedmaße tief und weich zu lagern und sich vor Wärmeverlust zu schützen. Der Notarzt verabreicht Ihnen in der Regel Heparin in die Vene: Dieses Medikament hemmt Ihre Blutgerinnung, was verhindern soll, dass das betroffene Gefäß noch mehr oder wieder verstopft. Die weitere Behandlung der Embolie erfolgt im Krankenhaus. Dort entscheidet sich, ob bei Ihnen Medikamente zur Embolie-Therapie ausreichen oder ob eine Operation notwendig ist. Bei etwa 90 Prozent aller Embolien kommt eine sogenannte Embolektomie zum Einsatz, bei welcher der Arzt den für den Gefäßverschluss verantwortlichen Embolus entfernt. Gelegentlich ist es möglich, den Embolus bei der Gefäßdarstellung im Rahmen der Diagnose mit einem Katheter zu entfernen oder aufzulösen (Lyse-Therapie).

Bei einer Lungenembolie bestehen die Erste-Hilfe- Maßnahmen darin, die Vitalfunktionen (Atmung, Puls) aufrechtzuerhalten und zu stabilisieren. Die Notfallhelfer bringen Sie in eine halb sitzende Position und verabreichen Ihnen Sauerstoff. Außerdem erhalten Sie Medikamente gegen Schmerzen und zur Beruhigung. Ansonsten ist die Behandlung ähnlich wie bei der akuten Embolie einer Gliedmaßenarterie. Bei einem Schlaganfall infolge einer Hirnembolie ist es wichtig, dass so schnell wie möglich eine fachkundige Therapie in einer Klinik mit spezialisierter Schlaganfall-Einheit beginnt.

An die unmittelbare Behandlung der Embolie schließt sich die Suche und (wenn möglich) Beseitigung der zugrunde liegenden Ursachen an. Wenn eine Thrombose im Bein für die Embolie verantwortlich ist und sich diese nicht beheben lässt, kann es notwendig sein, in die untere Hohlvene (Vena cava inferior) einen sogenannten Kava-Schirm einzusetzen, der ähnlich wie ein Sieb funktioniert.

Weiterlesen: Embolie: Verlauf

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