Divertikel im Darm (Divertikulose)

Divertikel im Darm (Divertikulose): Definition

Stand: 28. Oktober 2011Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Divertikel im Darm sind Ausstülpungen der Darmwand und treten vor allem im Dickdarm auf. Liegen viele Darmdivertikel vor, sprechen Mediziner von einer Divertikulose.

Divertikel (lat. diverticulum = Abweg, Abweichung) sind im Grunde alle pilz-, birnen- oder sackförmige Ausstülpungen in der Wand eines Hohlorgans. Divertikel treten beispielsweise im Darm (Darmdivertikel) auf, aber auch in anderen Organen, wie zum Beispiel in der Harnblase oder in der Speiseröhre. Sie können entweder angeboren sein oder erst im Laufe des Lebens entstehen.

Experten unterscheiden echte und unechte Divertikel:

• Echte Divertikel: Als echte Divertikel im Darm bezeichnet man Ausstülpungen aller Darmwandanteile. Sie sind in der Regel angeboren und treten einzeln auf (z.B. das sog. Meckel-Divertikel des Dünndarms).
• Unechte Divertikel: Bei unechten Darmdivertikeln sind nur die innersten Schichten der Darmwand ausgestülpt, nämlich die Schleimhaut (Mukosa) und die darunterliegende Schicht (Submukosa). Sie werden auch als falsche Divertikel oder Pseudodivertikel bezeichnet. Unechte Divertikel im Darm sind nicht angeboren, sondern entstehen meist erst im Laufe der Zeit, sind also erworben. Herrscht innerhalb des Darms ein größerer Druck oder ziehen bindegewebige Strukturen wie zum Beispiel Narben von außen an der Wand des Organs, dann können schwache Stellen der Wand nachgeben, sich nach außen wölben und somit zu einem Divertikel führen.

Die meisten Divertikel im Darm sind Pseudodivertikel.

In den Darmdivertikeln kann sich Stuhl ablagern und diese verschließen. Die Divertikel im Darm können sich dadurch entzünden und zu einer sogenannten Divertikulitis führen.

Häufigkeit

Divertikel im (Dick-)Darm kommen bei Personen unter 40 Jahren kaum vor. Mit zunehmendem Alter steigt die Häufigkeit von Darmdivertikeln stark an. Es handelt sich dabei im weiteren Sinne um eine altersbedingte Veränderung des unteren Dickdarms. In den westlichen Ländern sind etwa 60 Prozent der über 70-Jährigen von Divertikeln im Darm betroffen. In über 80 Prozent der Fälle befinden sich die Divertikel im hinteren Darmabschnitt vor dem Mastdarm, im sogenannten Sigma (oder Sigmoideum), und treten in größerer Zahl auf. Erst wenn Darmdivertikel beim Betroffenen zahlreich vorkommen, spricht man per Definition von einer Divertikulose.

Im Gegensatz zu europäischen Ländern treten in Asien und Afrika Divertikel im Darm auch im höheren Lebensalter seltener auf: Hier sind nur etwa 10 Prozent der Bevölkerung betroffen. Diese regionalen Unterschiede in der Häufigkeit führen Experten vor allem auf die unterschiedlichen Ernährungsgewohnheiten zurück – insbesondere die eher ballaststoffarme Ernährung in den europäischen Ländern scheint eine Divertikulose bei älteren Menschen zu fördern.

Weiterlesen: Divertikel im Darm (Divertikulose): Ursachen

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