Adipositas (Fettsucht, Fettleibigkeit), Übergewicht

Komplikationen

Stand: 28. Februar 2011Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Eine Adipositas (Fettsucht, Fettleibigkeit), also ein Übergewicht mit einem BMI von 30 kg/m² oder mehr, erhöht das Risiko für verschiedene Erkrankungen und kann im weiteren Verlauf entsprechend zu folgenden Komplikationen führen:

Diabetes mellitus

Zu den bei Adipositas (Fettsucht, Fettleibigkeit) und Übergewicht im weiteren Verlauf häufigen Komplikationen zählt der Diabetes mellitus: Bei dauerhaft überreicher Ernährung sinken durch das Überangebot an Blutzucker (Glukose) und den damit verbundenen ständig erhöhten Insulinspiegel Sensibilität und Anzahl der Insulinrezeptoren ("Insulinempfänger") an den Körperzellen. Das freigesetzte Insulin reicht somit nicht mehr aus, um den Glukoseüberschuss abzubauen, weshalb im Körper ein relativer Insulinmangel herrscht und sich neues Insulin bilden muss. Die Inselzellen der Bauchspeicheldrüse sind über längere Zeit vermehrt beansprucht, was schließlich zu ihrer Erschöpfung führt. Nachfolgend bildet sich ein sogenannter insulinresistenter Diabetes mellitus vom Typ II aus.

Stoffwechselstörungen

Adipositas (Fettsucht, Fettleibigkeit) und Übergewicht führen im weiteren Verlauf oft auch zu Komplikationen in Form von Stoffwechselstörungen: Adipositas und Übergewicht verursachen Veränderungen im Fettstoffwechsel, wobei es zu einem Überangebot von Cholesterin und Triglyceriden im Blut kommt. Die Konzentration von sogenanntem HDL-Lipoprotein, das für den Abtransport von Cholesterin aus dem Körpergewebe in die Leber verantwortlich ist und auf diese Weise dessen Abbau unterstützt, sinkt. Die Konzentration an LDL-Lipoprotein dagegen steigt an. LDL enthält besonders viel Cholesterin und begünstigt eine Schädigung der Blutgefäßwände durch Verkalkung (Arteriosklerose). Weitere Folgen der bei Übergewicht und Adipositas chronisch erhöhten Blutfettwerte sind eine Verfettung der Leber (sog. Fettleber) und die Bildung von Gallensteinen. Störungen im sogenannten Purinstoffwechsel mit einer Steigerung der Harnsäurekonzentration führen zur Entstehung von Gicht.

Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Zu den bei Adipositas (Fettsucht, Fettleibigkeit) und Übergewicht im weiteren Verlauf häufigen Komplikationen gehören außerdem Herz-Kreislauf-Erkrankungen: Adipositas und Übergewicht stellen für das Herz-Kreislauf-System eine starke Belastung dar. Folgeerscheinungen der Fettleibigkeit wie Diabetes mellitus und Störungen im Fettstoffwechsel schädigen die Blutgefäße (Arteriosklerose) und begünstigen somit die Entstehung von Bluthochdruck, Schlaganfall oder Herzerkrankungen (wie koronare Herzkrankheit bzw. Angina pectoris oder Herzmuskelschwäche bzw. Herzinsuffizienz).

Lungenerkrankungen

Adipositas (Fettsucht, Fettleibigkeit) und Übergewicht können in ihrem Verlauf auch für Komplikationen in Form von Lungenerkrankungen verantwortlich sein: Große Fettpolster behindern den normalen Atemmechanismus. Kurzatmigkeit (Dyspnoe) und chronischer Sauerstoffmangel (Zyanose) sind die Folge. Während des Schlafens entsteht das sogenannte Schlaf-Apnoe-Syndrom. Starkes Schnarchen in Verbindung mit Atemaussetzern führen hierbei zu ständigen Unterbrechungen des Schlafs, weshalb die Betroffenen tagsüber sehr müde und abgeschlagen sind.

Tumorerkrankungen

Adipositas (Fettsucht, Fettleibigkeit) und Übergewicht können im weiteren Verlauf außerdem zu Komplikationen in Form von Tumorerkrankungen führen: Übergewichtige haben ein erhöhtes Risiko, bösartige Tumoren im Bereich des Darms (Kolon, Rektum), der Prostata, der Gebärmutter, der Eierstöcke, der Brust und der Niere zu entwickeln.

Magen-Darm-Erkrankungen

Bei Adipositas (Fettsucht, Fettleibigkeit) und Übergewicht können im weiteren Verlauf außerdem Komplikationen verschiedener Magen-Darm-Erkrankungen auftreten: Mehr als 35 Prozent aller übergewichtigen Frauen entwickeln Erkrankungen der Gallenwege, vor allem Entzündungen der Gallenblase (Cholezystitis) und Gallensteine (Cholezystolithiasis). Auch die sogenannte Refluxkrankheit, verbunden mit einer Entzündung der Speiseröhre (Ösophagitis), ist bei Übergewicht häufig.

Weiterlesen: Adipositas (Fettsucht), Übergewicht: Vorbeugen

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