Chronische Bronchitis

Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Jeder zweite Raucher über 40 hat eine chronische Bronchitis, also eine dauerhafte Erkrankung der Atemwege mit fortwährendem Hustenreiz. Wer die Auslöser frühzeitig und konsequent meidet, hat eine gute Prognose; wer untätig bleibt, muss jedoch mit einer fortschreitenden Verschlimmerung bis hin zum Bronchialkarzinom rechnen.

Eine chronische Bronchitis liegt dann vor, wenn die Symptome Husten und Auswurf wenigstens drei Monate in mindestens zwei aufeinanderfolgenden Jahren bestehen. Neben dem Rauchen, das in den meisten Fällen die Ursache für eine chronische Bronchitis ist, kommen auch andere eingeatmete Schadstoffe (wie Stäube, Gase oder Dämpfe) als Auslöser infrage. In jedem Fall ist das Lungengewebe so gereizt, dass der Selbstreinigungsmechanismus der Bronchien nicht mehr funktioniert und sich vermehrt Schleim bildet. Dies erhöht das Risiko für Infektionen mit Viren und Bakterien; die chronische Bronchitis selbst ist aber nicht ansteckend.

Dauert die chronische Bronchitis lange an, verläuft sie typischerweise fortschreitend, wobei man anhand der zunehmenden Beschwerden drei Stadien unterscheidet:

• In Stadium 1 liegt eine einfache chronische Bronchitis mit häufigen Husten und weißem (bei bakterieller Infektion gelbem) Auswurf vor; die Bronchien sind nicht verengt, es besteht keine Atemnot.
• In Stadium 2 geht die einfache chronische Bronchitis in die chronisch obstruktive Bronchitis über: Nun sind die Bronchien dauerhaft verengt, was sich vor allem bei Anstrengung durch Luftnot, schwere Hustenattacken und Leistungsabfall bemerkbar macht.
• In Stadium 3 führt die chronische Bronchitis zu einem Lungenemphysem, das die Lunge dauerhaft schädigt; der hierbei ständig erhöhte Blutdruck in den Lungengefäßen überlastet und schädigt außerdem das Herz (Cor pulmonale).

Eine einfache chronische Bronchitis ist heilbar, indem man die auslösenden Gifte konsequent meidet – das bedeutet in der Regel: aufhören zu rauchen. Daneben kann gegen die chronische Bronchitis eine Behandlung erfolgen, um die Beschwerden zu lindern: Es stehen verschiedene Medikamente zur Verfügung, die zum Beispiel gegen Schleimbildung, Schmerzen, Fieber und Husten wirken.

Bronchitis: Video

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