Cholera

Cholera: Definition

Stand: 25. November 2011Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Historisches

Die Cholera ist seit dem 6. Jahrhundert vor Christus in Indien bekannt; dort ist ihr Hauptverbreitungsgebiet das Gangestal. Seit Beginn des 19. Jahrhunderts breitete sie sich in mehrere Krankheitswellen weiter aus und erreichte auch Europa. Durch die Dampfschifffahrt begünstigt, verbreitete sich die Cholera seit 1826 weltweit und erreichte 1831/32 Deutschland. Gehäuft (endemisch) tritt sie in Ländern mit einem niedrigen Hygienestandard – zum Beispiel mit schlechter Abwasserentsorgung.

Erstmals beschrieben wurde das gekrümmte, kommaförmige und hochbewegliche Stäbchenbakterium Vibrio cholerae im Jahr 1854 von Filippo Pacini. Seuchenhistorisch gesehen lassen sich sieben Cholera-Krankheitswellen unterscheiden. Die momentane (siebte) Seuchenwelle begann 1961 in Südasien und breitete sich über Afrika und Südamerika weiter aus. In Deutschland kommen nur vereinzelte Cholera-Fälle vor; sie werden in der Regel aus dem Urlaub in Risikogebieten eingeschleppt.

Häufigkeit

Cholera trat erstmals im Gangesdelta in Indien auf und breitete sich im 19. und 20. Jahrhundert auf mehrere Kontinente aus. Seit 1991 tritt die Cholera vor allem in Südamerika (Peru), Südostasien (Indonesien) und Afrika auf. Betroffen sind insbesondere Länder mit niedrigem Hygienestandard.

In Deutschland wurden in den letzten Jahren sehr wenige Cholera-Fälle gemeldet, im Jahr 2010 waren sechs Fälle. Als Reisekrankheit wird die Cholera hierzulande durch Reisen in die sogenannten Endemiegebieten eingeschleppt.

Nicht jeder, der mit dem Cholera-Erreger infiziert ist, wird auch krank. Dafür scheidet er mit dem Stuhl weiterhin für einige Wochen ansteckungsfähige Bakterien aus. Bereits der Krankheitsverdacht auf Cholera ist in Deutschland meldepflichtig. Die Cholera gehört zu den international vorgeschriebenen Quarantäne-Krankheiten.

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