Botulismus

Botulismus: Symptome

Stand: 28. Dezember 2010Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Bei Botulismus sind die ersten Symptome Übelkeit, Erbrechen und Durchfall, da der Körper versucht, sich vom Gift zu befreien. In der Folge kommt es aufgrund der blockierten Signalübertragung zwischen Nerven und Muskeln zu Lähmungen der entsprechenden Muskeln.

Treten bei Botulismus als Symptome Muskellähmungen auf, sind meist zuerst die Augenmuskeln betroffen. Die Erkrankten sehen verschwommen, sind lichtscheu, klagen über Doppelbilder und können die Augen nur schwer offen halten. Im weiteren Krankheitsverlauf treten Zeichen der Bulbärparalyse auf. Darunter versteht man Lähmungserscheinungen der Lippen-, Zungen-, Gaumen- und Kehlkopfmuskulatur. Dies führt zu Sprachstörungen und vor allem zu schweren Schluckstörungen mit der Gefahr der Aspiration, also des Verschluckens von Speisen, Getränken oder Speichel in die Atemwege. Die Schluckstörungen werden durch eine ausgeprägte Mundtrockenheit zusätzlich verstärkt.

Greift die Lähmung auf die Muskulatur der inneren Organe über, kommt es zu Verstopfung und krampfartigen Bauchschmerzen. Die Lähmungen breiten sich vom Kopf absteigend auf alle Muskeln aus. Besonders gefährlich ist eine Lähmung der Atemmuskulatur, die unbehandelt zum Erstickungstod führt. Während des gesamten Krankheitsverlaufs sind die Betroffenen bei vollem Bewusstsein.

Säuglinge mit Botulismus fallen durch eine allgemeine Ruhelosigkeit sowie die Verweigerung der Nahrungsaufnahme auf. Schluckstörungen sowie die Unfähigkeit, die Augenlider zu öffnen, sind ernstzunehmende Symptome. Es ist durchaus möglich, dass einige Fälle des sogenannten plötzlichen Kindstods durch einen Säuglingsbotulismus verursacht sind.

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