Borreliose (Lyme-Borreliose)

Borreliose-Stadium II

Stand: 28. Juli 2011Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Das Borreliose-Stadium II tritt wenige Monate nach dem Zeckenstich auf. Während des zweiten Stadiums kommt es oft zu grippeähnlichen Symptomen. Die Infektion betrifft nun neben der Haut auch weitere Organe. Erkrankt das Nervensystem, spricht man auch von einer Neuroborreliose. Die Beteiligung des Nervensystems verläuft in Form einer Hirnhaut- und Nervenwurzelentzündung (sog. Meningopolyneuritis oder Bujadoux-Bannwarth-Syndrom). Es können von den Nerven im Rückenmark ausgehende Schmerzen, Lähmungen und neurologische Ausfälle auftreten. In den meisten Fällen ist nur ein einzelner Nerv entzündet (periphere Neuropathie). Die Entzündung kann zum Beispiel den Gesichtsnerv lähmen. Ein typisches Symptom für eine solche Lähmung (Fazialisparese) ist ein einseitig herabhängender Mundwinkel.

Darüber hinaus kann die Lyme-Borreliose das Herz befallen. Sie führt dann zu einer Herzmuskel- und Herzbeutelentzündung und löst typische Herzrhythmusstörungen aus. Auch Teile der Augen können sich entzünden. Betrifft die Entzündung die mittlere Augenhaut, heißt dies Uveitis.

Im Borreliose-Stadium II kann zusätzlich eine seltenere Hauterscheinung auftreten: die sogenannte Lymphadenosis cutis benigna. Dabei schwillt die Haut an und bildet mehrere zentimetergroße, rot-bläuliche Flecken. Sie tritt vor allem an den Ohrläppchen, den Brustwarzen und am Hodensack auf.

Borreliose-Stadium III

Das Stadium III der Borreliose tritt Monate bis Jahre nach dem Zeckenstich ein. Dieses sehr schwere Borreliose-Stadium ist unter anderem durch die sogenannte Lyme-Arthritis und eine weitere Beteiligung des Nervensystems gekennzeichnet. Bei der Lyme-Arthritis handelt es sich um eine schubweise oder chronisch verlaufende Entzündung eines einzelnen Gelenks (Monoarthritis) oder mehrerer Gelenke (Oligoarthritis). Besonders häufig betrifft dies die Kniegelenke. Schmerzen der Sehnen und Muskeln können vorkommen, lassen sich aber oft nur schwer von anderen Erkrankungen unterscheiden.

Im Stadium III der Lyme-Borreliose wird mitunter die Haut an den Händen und Füßen sehr dünn und bläulich (sog. Acrodermatitis atrophicans Herxheimer). Auch die Nerven können Schaden nehmen. Nur selten verläuft das Stadium III der Borreliose so schwer, dass Teile des Körpers gelähmt sind (Paresen).

Weiterlesen: Borreliose (Lyme-Borreliose): Diagnose

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