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Blasenkrebs

Infiltrierende bzw. fortgeschrittene Harnblasenkarzinome

(Stand: 4. Dezember 2009)

Wenn der Blasenkrebs bereits in die Muskulatur der Blasenwand einwächst, sprechen Mediziner von einem infiltrierenden oder invasiven Harnblasenkarzinom. Dann genügt die Behandlung im Rahmen einer Blasenspiegelung (TUR) nicht. Die Standardbehandlung eines auf die Blase begrenzten Tumors stellt die Entfernung der Harnblase sowie der Lymphknoten des Beckens dar (sog. radikale Zystektomie).

Beim Mann entfernt der Urologe außerdem die Vorsteherdrüse (Prostata) sowie die Samenblasen und durchtrennt die Samenleiter. Der Mann ist nach diesem Eingriff nicht mehr zeugungsfähig. Je nach Operationsverfahren können Erektionsstörungen (erektile Dysfunktion) auftreten, die sich in vielen Fällen mit Medikamenten, einer Vakuumpumpe oder Schwellkörperimplantaten gut behandeln lassen.

Bei der Frau entfernt der Arzt außer der Harnblase die Gebärmutter, die Eileiter und die Eierstöcke sowie einen Teil der Scheidenwand. Dies hat körperliche und häufig auch psychische Auswirkungen, da diese Organe für das Selbstverständnis vieler Frauen sehr bedeutsam sind. Nach der Entfernung der Gebärmutter kann die Frau keine Kinder mehr bekommen – aufgrund des eher fortgeschrittenen Alters der Betroffenen ist dieser Aspekt in der Regel weniger entscheidend, wenn man es nur auf die Fortpflanzung bezieht. Darüber hinaus führen die fehlenden Eierstöcke bei jüngeren Patientinnen, die noch nicht in den Wechseljahren (Klimakterium) waren, zu kurzfristigen Änderungen im Hormonhaushalt. Sollten Beschwerden und Fragen aufkommen, empfiehlt es sich, diese auch mit einem Frauenarzt zu besprechen.

Weiterlesen: Blasenkrebs (Harnblasenkrebs, Harnblasenkarzinom): Therapie – Blasenersatz und Harnableitung

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