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Bettnässen (Enuresis)

Apparative Verhaltenstherapie

(Stand: 31. Januar 2010)

Reichen einfach Maßnahmen nicht aus, das Bettnässen zu beheben, kann die sogenannte apparative Verhaltenstherapie mit einem Klingelgerät durchgeführt werden. Es gibt Klingelmatten oder auch Klingelhosen, die beim Einnässen ein Signal abgeben, wodurch das Kind geweckt wird. Dies soll bewirken, dass das Kind lernt, entweder trocken durchzuschlafen oder wach zu werden, wenn die Blase gefüllt ist. Das Gerät wird dabei über mehrere Wochen angewendet. Häufig ist diese Klingeltherapie nur sinnvoll, wenn auch die Eltern von der Klingel geweckt werden und mit dem Kind zur Toilette gehen, da Kinder diese häufig überhören.

Da ein Klingelgerät einen großen Aufwand für Kind und Eltern darstellt, sollte die Anwendung ausführlich mit der Familie besprochen werden. Wichtig ist dabei, das Kind zu motivieren und ihm eine dem Alter angemessene Verantwortung für die Behandlung zu übergeben. Bei korrekter Durchführung liegen hier die Erfolgsquoten bei etwa 70 Prozent. Die Klingeltherapie wird besonders bei der primären Enuresis nocturna eingesetzt.

Es gibt auch andere verhaltenstherapeutische Methoden, um das Einnässen zu beseitigen, wie etwa das sogenannte Blasentraining. Der zugrunde liegende Ansatz ist, dass die Kinder die Blasenkontrolle noch nicht ausreichend erlernt haben. Diese wird mithilfe von Übungen nachgeholt. Das Blasentraining wird langfristig häufig mit einer Belohnung trockener Nächte kombiniert (Lernen am Erfolg, operante Konditionierung).

Weiterlesen: Bettnässen: Therapie – Medikamentöse Behandlung

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