Baker-Zyste

Baker-Zyste: Therapie

Stand: 18. November 2011Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Bei der Baker-Zyste stehen zur Therapie grundsätzlich konservative – also nicht-chirurgische – und operative Maßnahmen zur Verfügung.

Ziel der Behandlung ist es, die Schwellung und Schmerzen in der Kniekehle dauerhaft zu beseitigen. Zunächst behandelt der Arzt die Baker-Zyste mit konservativen Maßnahmen. Diese führen insbesondere im Kindesalter häufig zu einer dauerhaften Beschwerdelinderung, auch wenn sie an der Ursache nichts ändern. Bessern sich die Beschwerden durch die Baker-Zyste mit der konservativen Therapie nicht, ist teilweise eine Operation sinnvoll. Ist die Ursache der Baker-Zyste bekannt, kann eine Operation (z.B. beim Meniskusschaden) die bevorzugte Therapie sein, damit sich keine erneute Zyste bildet.

Konservative Therapie

Die konservative Therapie – also ohne Operation – richtet sich vor allem auf die Behandlung der Baker-Zyste selbst. Entzündungshemmende Medikamente stehen hierbei im Vordergrund, insbesondere nicht-steroidale Medikamente wie Ibuprofen oder Diclofenac.

Die Anwendung kortisonhaltiger Präparate ist wegen der zahlreichen Nebenwirkungen umstritten, wird jedoch mitunter durchgeführt. Der Arzt spritzt das Kortisonpräparat dann direkt ins Knie, um den entzündlichen Vorgang vor Ort zu stoppen. Er kann den Inhalt der Baker-Zyste auch mit einer Spritze heraussaugen und die verbleibende Hülle mit Kortison ausspülen.

Operative Therapie

Bildet sich eine Baker-Zyste auch sechs Monate nach der konservativen Therapie nicht zurück, empfiehlt es sich, die gesamte Zyste operativ zu entfernen.

Bei den mit der Gelenkkapsel verbundenen Baker-Zysten muss darauf geachtet werden, dass der Stiel unterbunden wird, welcher Zyste und Kniegelenk verbindet. Im Anschluss an die Operation untersucht ein Labor die entnommenen Zystenstrukturen, um bösartige Tumoren zu erkennen oder auszuschließen.

Weiterlesen: Baker-Zyste: Verlauf

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