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Astigmatismus (Hornhaut­verkrümmung, Stabsichtigkeit)

Veröffentlicht von: Astrid Clasen (10. Oktober 2013)

© Jupiterimages/iStockphoto

Wer sowohl in der Nähe als auch in der Ferne nur unscharf sieht, hat vielleicht einen Astigmatismus (Hornhautverkrümmung, Stabsichtigkeit): Dann kann das Auge einfallende Lichtstrahlen nicht in einem Punkt auf der Netzhaut bündeln, sodass die Betroffenen punktförmige Objekte als verschwommene Linie wahrnehmen.

Normalerweise ist die Hornhaut des Auges in senkrechter und waagerechter Richtung nahezu kugelförmig gewölbt, sodass seitlich und von vorn einfallendes Licht gleichermaßen ins Auge gelangt. Beim Astigmatismus weicht in der Regel die Krümmung der Hornhaut von der normalen Form ab, was die Brechkraft verändert. Je nach Art dieser Hornhautverkrümmung unterscheidet man verschiedene Formen von Stabsichtigkeit:

  • Ein regulärer Astigmatismus liegt vor, wenn infolge der Hornhautverkrümmung eine ungleiche Brechkraft in zwei senkrecht aufeinander stehenden Ebenen (Meridianen) besteht.
  • Ein irregulärer Astigmatismus ist dadurch gekennzeichnet, dass die Brechkraft an verschiedenen Stellen der Hornhaut sehr unterschiedlich ist.

Die dem Astigmatismus zugrunde liegende Hornhautverkrümmung ist meistens angeboren. Als Ursachen für eine Stabsichtigkeit kommen aber auch Narben nach Hornhautverletzungen infrage. In seltenen Fällen sind an der Entstehung des Brechungsfehlers andere Bereiche des Auges – vor allem die Linse – (mit)beteiligt.

Ob und wie sich ein Astigmatismus bemerkbar macht, hängt von der Stärke der Hornhautverkrümmung ab: Ist der Augenfehler nur leicht ausgeprägt, bemerken die Betroffenen ihn möglicherweise gar nicht. Eine stärkere Stabsichtigkeit ist jedoch durch unscharfes Sehen gekennzeichnet. Ohne Korrektur kann es zu Kopfschmerzen und Augenbrennen kommen, da das Auge ständig versucht, das verzerrte Bild durch Anpassen der Brechkraft (Akkommodation) scharf zu stellen.

Astigmatismus kann auch zusammen mit Kurzsichtigkeit, Weitsichtigkeit oder Alterssichtigkeit auftreten. Eine Brille mit Zylindergläsern oder formstabile Kontaktlinsen können die durch die Hornhautverkrümmung hervorgerufene Fehlsichtigkeit zumindest teilweise korrigieren. Bei schweren Hornhautschäden kann zur Behandlung eine Hornhautverpflanzung (Transplantation) erfolgen. Darüber hinaus besteht unter Umständen die Möglichkeit, die Hornhautverkrümmung durch Lasern zu beheben.

Was ist Astigmatismus und wie äußert er sich? Erfahren Sie mehr in unserem Video!

Verhindern kann man einen Astigmatismus nicht. Es ist aber besonders wichtig, eine Hornhautverkrümmung bei Kindern frühzeitig zu erkennen und zu korrigieren, um einer späteren Fehlsichtigkeit vorzubeugen.



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