Aphasie (Sprachstörung)

Historisches

Stand: 18. Dezember 2011Autor: Onmeda-RedaktionMedizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Weiland, Dr. med. Waitz

Die Grundlagen unseres Wissens über Aphasie (Sprachstörung) stammen aus der ersten Hälfte des 19. Jahrhunderts: Damals begann man im Rahmen der Erforschung von Gehirnerkrankungen damit, einen Zusammenhang zwischen motorischen und sensorischen Funktionen (beziehungsweise deren Störungen) und bestimmten Regionen des Gehirns herzustellen. Im Mittelpunkt dieser Entwicklung stand der französische Arzt Paul Broca (1824 bis 1880), dem es 1861 erstmals gelang, bei einem Menschen mit motorischer Sprachstörung das motorische Sprachzentrum bei Rechtshändern der linken Hälfte des Großhirns zuzuordnen, das man heute auch als Broca-Sprachzentrum bezeichnet. Die Arbeiten Brocas über die örtliche Zuordnung (Lokalisation) von Gehirnfunktionen waren bahnbrechend für die weitere Entwicklung der Hirnanatomie und -physiologie.

Vor allem im ersten Viertel des 20. Jahrhunderts gab es intensive Bemühungen, den Aufbau jeder einzelnen Hirnregion zu erforschen und Landkarten vom gesamten Gehirn anzulegen. 1909 unterschied Korbinian Brodmann bereits 52 verschiedene Felder, die er als "Area 1" bis "Area 52" bezeichnete. Die Bezifferung nach Brodmann findet vielfach auch heute noch Anwendung.

Mit der Erforschung der Hirnregionen verband sich die Hoffnung, durch die Kenntnisse im Feinbau des Gehirns Aufschluss über dessen Funktionen zu gewinnen. Spätere Forschungen zeigten jedoch, dass es teilweise nicht gelungen war, Hirnregionen und Funktionen exakt zuzuordnen. Dies kann unter anderem daran liegen, dass die Untersuchungen meist nur an wenigen Menschen erfolgten.

Neuere vergleichende Untersuchungen zeigen, dass der Feinbau des Gehirns von Mensch zu Mensch äußerst unterschiedlich ist. Dennoch ist es möglich, Beziehungen zwischen Störungen bestimmter motorischer oder sensorischer Funktionen und Schädigungen örtlich begrenzter Bereiche im Gehirn herzustellen. Auch die wichtigsten Formen von Aphasie kann man mehr oder weniger eindeutig auf Schädigungen bestimmter Hirnregionen zurückführen: So entsteht beispielsweise die Broca-Aphasie hauptsächlich dadurch, dass das sogenannte Broca-Sprachzentrum geschädigt ist, das im Stirnlappen des Gehirns in der Area 44 nach Brodmann liegt. Und bei der Wernicke-Aphasie ist im Wesentlichen das sogenannte Wernicke-Sprachzentrum im oberen Schläfenlappen des Gehirns geschädigt.

Weiterlesen: Aphasie (Sprachstörung): Ursachen

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