wie lange noch diese therapie? kleiner tipp/rat benötigt

[staronstage]

guten abend dr kreutzig,

vorgeschichte:
seit 12 monaten chronische prostatitis, februar harnverhalt, klinik, tamsulosin.
therapie bisher:
5 tage ofloxacin
20 tage cotrim
28 tage doxycyclin

1 blasenspielgelung erfolgt. ergebnis: keine striktur, prostata geschwollen (leicht). blasenwand entzündet, biopsie weißt entzündung hin
daraufhin therapie: 14 tage cefuroxim

keine wirkliche besserung


ich nehme seit dem 28.06.14 eine medikamentenkombination ein (eigenmächtig und in absprache mit meinem hausarzt) und wollte sie nach einen klinen tipp ersuchen:

hier meine therapiekombinationen.

28.06.14 500 cipro 1-0-1 500 azithromyzin prostagutt 1-0-1 pollstimol 2-0-2 tamsulosin 0,4 1-0-0 ibuprofen bei bedarf 600
29.06.14 500 cipro 1-0-1 500 azithromyzin prostagutt 1-0-1 pollstimol 2-0-2 tamsulosin 0,4 1-0-0 "
30.06.14 500 cipro 1-0-1 500 azithromyzin prostagutt 1-0-1 pollstimol 2-0-2 tamsulosin 0,4 1-0-0 "
01.07.14 500 cipro 1-0-1 500 azithromyzin prostagutt 1-0-1 pollstimol 2-0-2 tamsulosin 0,4 1-0-0 "
02.07.14 500 cipro 1-0-1 prostagutt 1-0-1 pollstimol 2-0-2 tamsulosin 0,4 1-0-0
03.07.14 500 cipro 1-0-1 prostagutt 1-0-1 pollstimol 2-0-2 tamsulosin 0,4 1-0-0
04.07.14 500 cipro 1-0-1 prostagutt 1-0-1 pollstimol 2-0-2 tamsulosin 0,4 1-0-0
05.07.14 500 cipro 1-0-1 500 azithromyzin prostagutt 1-0-1 pollstimol 2-0-2 tamsulosin 0,4 1-0-0
06.07.14 500 cipro 1-0-1 500 azithromyzin prostagutt 1-0-1 pollstimol 2-0-2 tamsulosin 0,4 1-0-0
07.07.14 500 cipro 1-0-1 500 azithromyzin prostagutt 1-0-1 pollstimol 2-0-2 tamsulosin 0,4 1-0-0
08.07.14 500 cipro 1-0-1 500 azithromyzin prostagutt 1-0-1 pollstimol 2-0-2 tamsulosin 0,4 1-0-0
09.07.14 500 cipro 1-0-1 prostagutt 1-0-1 pollstimol 2-0-2 tamsulosin 0,4 1-0-0
10.07.14 500 cipro 1-0-1 prostagutt 1-0-1 pollstimol 2-0-2 tamsulosin 0,4 1-0-0
11.07.14 500 cipro 1-0-1 prostagutt 1-0-1 pollstimol 2-0-2 tamsulosin 0,4 1-0-0
12.07.14 500 cipro 1-0-1 500 azithromyzin prostagutt 1-0-1 pollstimol 2-0-2 tamsulosin 0,4 1-0-0
13.07.14 500 cipro 1-0-1 500 azithromyzin prostagutt 1-0-1 pollstimol 2-0-2 tamsulosin 0,4 1-0-0
14.07.14 500 cipro 1-0-1 250 azithromyzin prostagutt 1-0-1 pollstimol 2-0-2 tamsulosin 0,4 1-0-0
15.07.14 500 cipro 1-0-1 250 azithromyzin !!! hier ist mein azithromyzin alle (ich neue in einer internetapotheke aus holland bestellen)
16.07.14 500 cipro 1-0-1 prostagutt 1-0-1 pollstimol 2-0-2 tamsulosin 0,4 1-0-0
17.07.14 500 cipro 1-0-1 prostagutt 1-0-1 pollstimol 2-0-2 tamsulosin 0,4 1-0-0
18.07.14 500 cipro 1-0-1 prostagutt 1-0-1 pollstimol 2-0-2 tamsulosin 0,4 1-0-0
19.07.14 500 cipro 1-0-1 prostagutt 1-0-1 pollstimol 2-0-2 tamsulosin 0,4 1-0-0
20.07.14 500 cipro 1-0-1 prostagutt 1-0-1 pollstimol 2-0-2 tamsulosin 0,4 1-0-0

meine frage nun wie lange sollte ich cipro noch nehmen? was würden sie raten. ich hab von meinen hausarzt und urologen noch tabletten für 20 tage, azithromyzin ist alle. den rest nehm ich nochlänger(tamsulosin) bzw auf dauer (pollstimol und prostagutt


ps:
mittlerweile EXTREME besserung der symptome (standheute) . der strahl so stark wie vor 5 jAHREN. habe angst aufzuhören mit cipro. weils grade so gut läuft^^

[Dr. Kreutzig-Langenfeld]

Re: wie lange noch diese therapie? kleiner tipp/rat benötigt

Sie haben das ja nun wirklich schon lange…. es gibt keine klare Erkenntnis, wie lange es wirklich sein muss, wenn mann von nicht nachgewiesenen Chlamydien und Mykoplasmen ausgeht…..
3-6 Wochen sind eine häufige Empfehlung.

Lieben Gruß

Dr. T. Kreutzig-Langenfeld

[staronstage]

Re: wie lange noch diese therapie? kleiner tipp/rat benötigt

hallo Dr. Kreutzig,

ich habe eine verständnisfrage zu meiner therapie. ich halte mich ja an diese studie http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21765442

frage: in der 4 wöchigen 750 gruppe.... wie genau ist da die dosierung? 750 am tag EINMAL oder 750 MORGENS UND ABENDS????????

ich nehme ja 500 1-0-1 also sogar mehr als in der studie korrekt so?

[Dr. Kreutzig-Langenfeld]

Re: wie lange noch diese therapie? kleiner tipp/rat benötigt

es gibt zwar die ein- oder andere Studie - aber keine ganz klare Empfehlung…. Ich kann, darf und werde hier kaum eine individuelle Dosierung absegnen, wenn ich den Patienten nicht kenne….
Wenns hilft…. ist doch gut!

Lieben Gruß

Dr. T. Kreutzig-Langenfeld

[Dr. Kreutzig-Langenfeld]

Re: wie lange noch diese therapie? kleiner tipp/rat benötigt

Noch ein Zitat aus der Studie….

"once-daily 500- or 750-mg dose of ciprofloxacin"

Lieben Gruß

Dr. T. Kreutzig-Langenfeld