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Forum: Rheuma

Eröffnungsbeitrag des Themas:

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  • (253 mal gelesen)
  • Status: Med-Beginner Stern

Guten Tag,


ich sehe mich in einer Lücke zwischen verschiedenen Ärzten / Disziplinen und weiss nicht wie ich daraus bzw. weiter kommen soll: ich W 48, seit ca 1,5 Jahren zunehmenden Schmerzen in den Füßen und Beinen war ich nun schon beim Hausarzt, Orthopäden, Internisten (untersuchte u.a. auf Borreliose, Schilddrüse, Rheumawerte - alles ohne Befund). Lediglich CK-Wert leicht erhöht weshalb letzterer mich zum Neurologen schickte. Der stellte gestern Muskelmessung mit Nadeln an, sagte es seien Störungen vorhanden aber seiner Ansicht nach keine grundliegende Muskelerkrankung sondern er tippt auf Autoimmunerkrankung, weshalb ich zum Rheumatologen soll. Habe schon etwa 15 Stellen abtelefoniert, die meisten nehmen gar nicht neu auf, zuletzt wurde mir gesagt "nur wenn Rheumawerte" auffällig seien. waren sie ja aber nicht - der Neurologe meinte dazu aber diese allgemeinen Laborwerte seien ja garnicht aussagekräftig genug, es gebe ca. 300 versch. Autoimmunerkrankungen, DESHALB solle ich ja zum Rheumatologen, ausserdem die Schilddrüse untersuchen lassen. der Internist sagt dazu: haben wir doch alles schon untersucht (nur laut Neurolgen nicht tiefgehend genug). Jetzt bekomme ich beim Rheumatologen keinen Termin weil die Rheumawerte nicht auffällig sind. Die Schilddrüse will der Internist nicht "noch mal" untersuchen, das hätte er ja schon (nur die Laborwerte). Wie komme ich da weiter? Montag bin ich bei meiner Hausärztin: was müsste die ggf. Untersuchen damit man einen evtl. Hinweis auf eine Autoimmunerkrankung im Blut findet, die Standardmässig nicht festgestellt würde, gibt es da bestimmte Antikörper oder so etwas? Ich möchte vorbereitet sein damit ich da nicht wieder ohne Ergebnis hinaus gehe. Ich würde es ja auch privat zahlen - nur so komme ich nicht weiter. Ich spüre seit längerem dass mit mir was nicht stimmt - morgens extreme Anlaufschmerzen, nach ca. 20 Min.gehen schwere Beine, schmerzende Füße, Dauermuskelkaterschmerz in Unter- und Oberschenkeln ohne dass ich was getan habe. Bin ziemlich verzweifelt und weiss nicht weiter! Gibt es noch einen anderen Arzt ausser Rheumatologen der mir helfen könnte bei diesem Verdacht des Neurologen? Danke im voraus für jede Hilfe!

Antworten zu diesem Thema:

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  • (48 mal gelesen)
  • Status: Med-Insider SternSternStern

Hallo!
Wurde schon mal eine CT von HWS und LWS gemacht?
Bei einem Blutbild würde ich die Immunglobuline, den CRP-Wert, den BSG-Wert, die Magneseiumwerte und ggf die Schilddrüsenwerte (T3, T4 und TSH basal) bestimmen.


Evt. auch eine Sonographie der Schilddrüse!


Liebe Grüße, aus Berlin!


F.

  • (51 mal gelesen)
  • Status: Med-Junior SternStern

Bei Autoimmunerkrankungen werden auch eigentlich spezielle Blutwerte abgenommen. Das ist der ANA-Titer (antinukleäre Antikörper - Antikörper gegen deine Zellkerne) und wenn diese positiv bzw. erhöht sind, dann erfolgt eine Kontrolle auf ENA (das sind dann praktisch die Untergruppen der ANA). Bei mir hat das auch schon mal die Hausärztin überprüft. Und mich dann, weil bei mir der ANA-Wert zu hoch war zum Rheumatologen überwiesen.

  • (62 mal gelesen)
  • Status: Experte

Auf jeden Fall sollte sich ein Rheumatologe den Fall ansehen, die beschriebenen Symptome rechtfertigen eine genaue Abkläerung - auch OHNE das Vorhandensein von positiven Laborwerten (die für sich genommen sowieso keine Aussagekraft haben, deshalb verstehe ich auch hier nicht, wieso dies als Vorbedingung für eine Terminvereinbarung beim Rheumatologen herangezogen wird).
Dem Neurologen ist also vollumfänglich zuzustimmen.


Die Beschwerden können auf eine Muskelentzündung im Rahmen einer Autoimmunerkrankung hindeuten. Auch andere Erkrankungen des rheumatischen Formenkreises kommen in Betracht. Jedoch erst nach eindeutiger Diagnosestellung kann eine wirksame Therapie begonnen werden.


MfG,


Ulrichs

  • (55 mal gelesen)
  • Status: Experte

Ein erhöhter ANA-Wert sollte aber keine Vorbedingung für eine Überweisung zum Rheumatologen sein!
Schließlich muss der Verdacht des überweisenden Arztes ausreichen, dass der Rheumatologe übernimmt.


MfG,


Ulrichs

  • (50 mal gelesen)
  • Status: Med-Beginner Stern

Besten Dank für die hilfreichen Antworten!


Inzwischen hat sich die Hausärztin, die uns schon lange kennt, meiner "erbarmt" (auch wenn sie verständlicherweise sauer war dass alle es "runter" zum Hausarzt schieben, der Internist der schließlich alles angeschoben hatte nichts weiter machen wollte, ihr Laborbudget ist auch erschöpft, usw.) und noch einen Bluttest gemacht, in dem ausser dem Blutbild auch noch Schilddrüsenhormone fT3, fT4 sowie weitere Werte TPO-Ak, AMA, ANA untersucht wurden. Alles war unauffällig, nur der CK-Wert war wieder leicht erhöht (176), damit allerdings noch niedriger als beim letzten Mal vor ca. 2 Monaten. Womit ich genauso schlau bin wie vorher... was kann es noch sein, wenn das alles unauffällig ist???


Aber das werde ich hoffentlich bald erfahren, denn ich habe nun Ende dieser Woche einen Termin bei einer privaten Rheumatologin (von der Hausärztin empfohlen) die einen fairen Preis für eine Erstuntersuchung macht auch für Kassenpatienten. Das war die einzige Chance kurzfristig - bzw. überhaupt - einen Termin zu bekommen, aber das finde ich auch OK und das ist es mir wert. Vor Weihnachten lasse ich beim Endokrinologen noch die Schilddrüse untersuchen, wie der Neurologe vorgeschlagen hatte.


Nun geht es wenigstens weiter! Danke soweit noch mal für die Anteilnahme!

  • (43 mal gelesen)
  • Status: Med-As SternSternSternSternStern

Ich denke das du dort deine Diagnose bekommst. Leider habe ich das schon des öfteren bemerkt das wenn man "ganz privat" zum Doc geht, man auch eine schlüssige Dagnose erhält. Auch bin ich überzeugt das das Labor nur ein baustein insgesamt sein aknn. Leider verlassen sich die modernen Doc rein nur auf Laborwerte um eine Krankheit zu bestätigen oder wegzuwerfen. Vor Jahren musste der Doc noch selbst Hand anlegen und zuhören um am Ende eine Diagnose zu erstellen. Tja leider ist das langer her.


Ich wünsche dir von Herzen, dass du ein Ergebnis bekommst.


LG
LaSa

  • (37 mal gelesen)
  • Status: Med-Insider SternSternStern

Hallo!


Wir sind Kassenpatienten, mein Mann und ich, und haben beide Rheuma. Ich schon seit ich 15 bin. Mein Mann seit 2 Jahren. Bei meinem Mann sind im Blut auch keine Rheumafaktoren nachzuweisen, dennoch hat er damals sofort eine Überweisung zum Rheumaarzt bekommen. Der erst konnte eine Szintiegraphie anordnen, auf der das Rheuma nachgewiesen werden konnte.


Liebe Grüße, Dini.

  • (47 mal gelesen)
  • Status: Med-Beginner Stern

Hallo Dini und alle anderen, die noch mitlesen!


Freitag war ich nun bei der Rheumatologin und bin etwas enttäuscht / ernüchtert, irgendwie hatte ich mich auf komplizierte Apparate und am Ende eine Diagnose eingestellt, aber vermutlich war das naiv. Ich habe einen 3seitigen Fragebogen ausgefüllt und die bisherigen Laborberichte vorgelegt, sie hat mich stehend und liegend abgetastet und dann gesagt sie würde an meine Hausärztin schreiben was die noch untersuchen soll um noch verschiedenes ????? auszuschliessen und "je nachdem solle ich dann wieder kommen", dann habe ich 58,- Euro bezahlt und war genauso schlau wie vorher.


Was macht denn ein Rheumatologe sonst noch an Untersuchungen? Die hatte da auch nur so ein Sprechzimmer mit Liege wie bei jedem Hausarzt auch.... Irgendwie hatte ich mehr erwartet. Zum Schluss fragte ich noch ob sie eine Vermutung hätte, aber da kam gar nichts. Jetzt warte ich den Bericht ab und marschiere wieder zur Hausärztin.....Ich hatte ja gedacht ich gehe zur Spezialistin weil die irgendwas hat was die Hausärztin NICHT hat....


Für Ende Februar habe ich ja den Termin in der rheumatologischen Ambulanz einer Uniklinik in petto (der mir nur aus heutiger Sicht zu weit weg war, deshalb der kurzfristige Besuch bei der privaten Ärztin) - machen die da möglicherweise mehr ??? Das kann doch mit abtasten irgendwie nicht getan sein, oder?

  • (35 mal gelesen)
  • Status: Med-As SternSternSternSternStern

Das tut mir nun aber leid! Für was musstest du 58€ löhnen? Für Inkompetenz einer privat praktizierenden Ärztin? Für derartige Leistung würde ich ihr 20€ in die Hand drücken. Jedem Handwerker würde man etwas von der Leistung abziehen ...
Fragebögen gehören zum diagnostischen Abklären(z.B. BASDAI) und gehören schon dazu. Inwieweit Rheumadocs Geräte besitzen liegt viel am Klientel. Vergleichbar mit diabet. Schwerpunktpraxen die leider auch nicht alle ein Laborgerät zur HBa1C-Bestimmung besitzen. Beonders ärgerlich finde ich die Tatsache das sie überhaupt nichts mit dir besprochen hat. Mir ging es auch so wie dir. Der Doc hat auch nur Dummzeug geschwafelt. Und am Ende bin ich auch an einer Uniklinik gelandet. Sie ist zwar nicht unbedingt in der Nähe aber hier wird so vieles versucht um mir zu helfen. Sicher man darf eine Uniklinik nicht mit einer Arztpraxis vergleichen. Doch an Worten darf es eben nicht fehlen!
Gib nicht auf, es kann nur besser werden.


LG
LaSa

Datum/Zeit von Autor Thema
22.11.11 12:33 Kerstin63V.a. Autoimmunerkrankung zum Rheumatologen?
23.11.11 09:33 Krümelmonster FGRe: V.a. Autoimmunerkrankung zum Rheumatologen?
23.11.11 17:18 kk9979Re: V.a. Autoimmunerkrankung zum Rheumatologen?
24.11.11 22:04 Dr. UlrichsRe: V.a. Autoimmunerkrankung zum Rheumatologen?
07.12.11 11:30 Kerstin63Re: V.a. Autoimmunerkrankung zum Rheumatologen?
07.12.11 21:37 LabersackRe: V.a. Autoimmunerkrankung zum Rheumatologen?
24.11.11 22:02 Dr. UlrichsRe: V.a. Autoimmunerkrankung zum Rheumatologen?
12.12.11 16:46 Dini46Re: V.a. Autoimmunerkrankung zum Rheumatologen?
12.12.11 19:26 Kerstin63Re: V.a. Autoimmunerkrankung zum Rheumatologen?
12.12.11 20:58 LabersackRe: V.a. Autoimmunerkrankung zum Rheumatologen?
12.12.11 22:41 Dr. UlrichsRe: V.a. Autoimmunerkrankung zum Rheumatologen?
13.12.11 07:57 schildi501Re: V.a. Autoimmunerkrankung zum Rheumatologen?
13.12.11 08:19 Dini46Re: V.a. Autoimmunerkrankung zum Rheumatologen?
13.12.11 11:43 Kerstin63Re: V.a. Autoimmunerkrankung zum Rheumatologen?
13.12.11 12:58 schildi501Re: V.a. Autoimmunerkrankung zum Rheumatologen?
14.12.11 13:43 schildi501Re: V.a. Autoimmunerkrankung zum Rheumatologen?
23.12.11 21:23 Dr. UlrichsRe: V.a. Autoimmunerkrankung zum Rheumatologen?
24.12.11 07:53 Kerstin63Re: V.a. Autoimmunerkrankung zum Rheumatologen?
03.01.12 21:13 Dr. UlrichsRe: V.a. Autoimmunerkrankung zum Rheumatologen?
06.01.12 09:43 Kerstin63Neue Fragen V.a. Autoimmunerkrankung....
06.01.12 10:15 Kerstin63Re: Neue Fragen V.a. Autoimmunerkrankung....
08.01.12 23:45 Dr. UlrichsRe: Neue Fragen V.a. Autoimmunerkrankung....
13.12.11 14:21 Dini46Re: V.a. Autoimmunerkrankung zum Rheumatologen?
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