Hallo, bubuleche, PAP IIID und HPV negativ kann vorkommen, wenn z.B. nicht auf alle Viren getestet, sondern nur auf 16,18 getestet wird, weil dies die am häufigsten vorkommenden Viren sind.Lassen Sie eine Kolposkopie machen - auch des inneren Muttermundes ! -, eine L! und HPVix Bestimmung. Sollten beide Teste positiv sein, wird sich Ihr Körper selbst heilen können und eine Konisation wird nicht notwendig sein. Sollte L1 negativ sein ist eine HPVix Bestimmung nicht notwendig. Dann sollte eine PE unter kolposkopischer Sicht durchgeführt werden. Schwanger können Sie jederzeit werden, besser ist nach Abheilung, da der Virus sonst auf das Kind übertragfen werden könnte. Mit freundlichen Grüßen, Ihr Dr. med. Meinhard Leuth

Hallo Herr Dr. med. Meinhard Leuth
danke fuer die schnelle Antwort. Wieso hat mein Arzt direkt eine Konisation angeordnet ohne anderen Untersuchungen? Es ist seit einem Jahr bei mir zu finden, was natuerlich schlimm ist aber eine OP in meiner Alter wo das Risiko auf Fruh bzw Fehlgeburten erhoeht wird ist fuer mich einfach zu schnell. Ist es normalerweise so wie mein Arzt es gemacht?
Damit man die weiteren Tests macht braucht man aber auch eine Ueberweisung des Arztes oder? Ich hoffe er wird mir nicht boese sein wenn ich ihm das so erzaehle :(
Was bedeutet genau L1?
Was ist genau ein PE?
Wenn ich mich nun nicht operieren lasse, wie lange ist es normal das man abwartet bevor man wirklich operiert werden muss. Ich hoffe natuerlich auf das beste dass bei mir keine Koni gemacht werden muss und die Sache von alleine weggeht.

Hallo, bubuleche, sagen Sie Ihrem FA das einfach so, wie ich das geschrieben habe. Wenn er das nicht will, lassen Sie sich in ein Dysplasiezentrum überweisen. Bitte bedenken Sie, daß die Zusatzuntersuchungen kostenpflichtig sein können. Mit freundlichen Grüßen, Ihr Dr. M. Leuth

Hallo und danke nochmals für Ihre Antwort.
Ich habe grade in der Praxis angerufen und erstmal mein Termin für die Konisation abgesagt. Würde gerne noch weiter mein Problem verstehen wollen.
Ich habe auch nachgefragt was für Tests bei mir gemacht würden. Leider habe ich nicht mit dem Arzt gesprochen sondern mit einer Assistentin. Also si meinte bei mir würde auf ALLES getestet (also ein HPV-Test für alle Viren) und das war negativ (zwei mal in Mai und in August). Für mich ist das nun ein wenig kontraintuitiv. Ist es überhaupt möglich PAP IIID ein Jahr lang und HPV negativ (aller Viren). Ich habe sofort gesagt dass ich mich vaksinieren will. Die Assistentin meinte ich werde dann die Kosten tragen (keine Ahnung wie viel das kosten wird, erstmal egal). Meinten Sie das wäre sinnvoll?
Ich habe auch gefragt ob bei mir ein L1 gemacht würde sie könnte mir die Frage nicht beantworten.
Ich fühle mich sehr komisch und irgendwie verstehe ich nicht das Vorgehen meines Arztes. Keine Alternative, direkt Konisation. Hat nicht vorgeschlagen dass ich die mich vaksinieren lasse, hat mir ein ganzes Jahr nicht mal gesagt dass ich mein Immunsystem stärken soll. Leider ist er mein Arzt seit Jahren und er hat auch alle meine Unterlagen. Ich überlege schon ob ich einen zweiten Arzt aussuche.
Das heißt wenn ich die Viren nicht habe und mich nun impfen lasse wie lange dauert es bis man dann normal Kinder kriegen kann. Wie wird diese Impfung durchgeführt? Danke mehmals für Ihre Antworten.

Hallo, bubuleche, also, wenn HPV negativ ist, dann können Sie sich impfen lassen. Die Impfungen - es sind 3 - wären dann in 6 Monaten abgeschlossen und Sie könnten danach sofort schwanger werden.Auf keinen Fall konisieren bei PAP III D und HPV negativ. Die anderen Teste sind in Deutschlang gängig. Wo leben Sie ? MfG Dr. Leith

Hallo Herr Dr. Leith,
gut dass ich die OP abgesagt habe, war eigentlich für den 5ten Oktober angesagt.
Ich lebe in Darmstadt, Deutschland seit Jahren. Wo sind sie tätig? Besteht die Möglichkeit mich mit Ihnen in Verbindung zu setzen?
Nächste Woche werde ich mich im Gespräch mit meinem Arzt setzen. Ich werde ihm das genau so sagen wie sie es mir hier geschrieben haben und hoffen dass er mich auch versteht.
Danke und Gruß

Hallo, bubuleche, ja, das machen Sie so. Ihr FA kann mich ja sonst anrufen, wenn er Fragen zu den Tests hat. Den HPVix gibt es erst seit ca. 2 Wochen. MfG Ihr Dr. M. Leuth

Schönen guten morgen!
Ich war heute morgen bei einem zweiten Arzt. Der hat bei der Praxis für Pathologie angerufen und meine Befunde per Fax gekriegt. Ich kann hier kurz zusammenfassen.
Ausgangsdatum: 11.02.2011mit Begutachtung: Gynäkologischer Abstrich der Gruppe IIID nach Papanicolaou mit mäßigen Epitheldysplasien, ohne Nachweis von HPV in der nested PCR bei positiver GAPDH-Konrolle. Eine Kontrolle in sechs Monaten mit erneuter HPV-Testung sollte durchgeführt werden.

Ausgangsdatum: 02.05.2011 mit Begutachtung: Gynäkologischer Abstrich PAP IIID mit leichten Epitheldysplasien, jedoch ohne Nachweis von HPV in der nested PCR bei positiver GAPDH-Konrolle. Eine Kontrolle in drei bis sechs Monaten mit erneuter HPV-Testung sollte durchgeführt werden.

Ausgangsdatum: 24.08.2011 mit
Mikroskopischer Befund und Molekularpathologie: Gynäkologisches Abstrichpräparat mit Granulozyten, Metaplasiezellen sowie oberflächlichen Plattenepitheilien mit vergrößerten, hyperchromatischen Zellkernen (im Sinne der Gruppe PAPIIID mit mäßigen Displasien). Nach Extration der DNA des Objektträgers wurde durch photometrische Kontrolle DNA nachgewisen die in der Kontrolle-PCR mit GAPDH ein positives Signal ergab. Die anschließend durchgeführten nested PCR-Untersuchungen auf HPV waren negativ.
Begutachtung: Gynokologisches Abstrichpräparat der Gruppe IIID mit mäßigen Dysplasien ohne Nachweis von HPV in der nested PCR bei positiver GAPDH-Kontrolle (vgl. vorausgegangene Abstriche mit Epitheldysplasien und widerholt negativen HPV-Nachweis). Insofern ist erneut eine kurzfristige Kontrolle zu empfehlen.

Ich habe mal nun ein Paar Fragen. Heiß es es hat sich nichts verändert? Was bedeutet genau "nested PCR bei positiver GAPDH-Kontrolle"?
Der Arzt meinte nun mal soll mich zu einer Displasiestunde schicken. Das muss man aber auf jeden Fall weiter beobachten. ich wollte auch auf irgendeiner Weise meine Immunsystem stärken. Der Arzt hat mir aber diesbezüglich nichts gesagt. Was meinen Sie gibt es irgendwas was man nehmen kann so man sein Immunsystem verstärkt? Ich habe auch gefragt ob man die Tests die sie oben genant haben machen kann. Der Artz hat nichts gesagt und meinte man soll zu Displasiestudne und da wird ein CIN Test gemacht?! Ich verstehe das nicht so ganz. Wird so ein L1 Test in einer Displasiestunde gemacht? Oder dient diese Untersuchung nur für die Biopsie? Sorry dass es ein bishen länger geworden ist und danke!

Hallo, bubuleche, lassen Sie einfach die beiden Un tersuchungen durchführen bevor wir weiter diskutieren, da diese Ergebnisse erst vorliegen sollten. Schönes Wochenende, Ihr Dr. med. Meinhard Leuth