Ein echter Eisenmangel im Sinne einer Eisenmangelanämie kann in angemessener Zeit nur durch Gabe von Eisentabletten kompensiert werden. Die Verordnung ist Sache des Arztes.

Prinzipiell ist Eisen ein kritischer Nährstoff, insbesondere bei vegetarischer Ernährung, da die Resorptionsrate des pflanzlichen Eisens (Fe3+) mit 3-8% deutlich unter der von tierischem Eisen (Fe2+) (24%) liegt. Da auch eine empfehlungsgerechte Aufnahme von anderen Mikronährstoffen bei ovo-lakto-vegetarischer Ernährung kritisch ist (z.B. Jod, Zink, Vitamin A), ist sie für Kindern nicht geeignet. Empfehlenswert ist eine Mischkost, die eine empfehlungsgerechte Aufnahme an lebensnotwendigen Nährstoffen gewährleistet, z. B. Optimix, s. Homepage des Forschungsinstituts für Kinderernährung, Dortmund unter [www.fke-do.de].

Die Resorptionsrate des pflanzlichen Eisens kann durch Vitamin C und organische Säuren (z.B. Apfel- und Zitronensäure), die das Fe3+ zu Fe2+ reduzieren, verbessert werden. Diese Substanzen sind reichhaltig in Fruchtsäften enthalten. Daher ist es sinnvoll, zur Prävention eines Eisenmangels ein Glas Fruchtsaft zu den Mahlzeiten zu trinken – eine Maßnahme, die sich auch im Kindergarten anbietet. Es ist richtig, dass Calcium die Bioverfügbarkeit von Eisen hemmt und daher Milchprodukte nicht zusammen mit Eisenpräparaten aufgenommen werden sollen. Das gleich gilt prinzipiell auch für Lebensmittel. Man könnte das Problem dahingehend lösen, indem man anstelle des Milchproduktes als Nachtisch Fruchtsaft oder Obst(salat) Nachtisch anbietet. Da das Milchprodukt eine wichtige Calciumquelle darstellt sollte keinesfalls vom Kostplan gestrichen werden, sondern z.B. als Zwischenmahlzeit genutzt werden. Da eine Pizza ohne Käse keine echte Pizza ist, und der Käse zum Geschmack beiträgt, würde ich hier ein Auge zudrücken. Dasselbe gilt für überbackene Gerichte oder Vollkornbrot mit Käsebelag.