Meist ist es beim Darmkrebs sinnvoll, nach 12 Therapiewochen ein Staging zum VErlauf durchzuführen. Voraussetzung für eine Therapie ist grundsätzlich der Nachweis von Tumorgewebe, und dies optimalerweise durch eine Punktion. Somit ergibt sich gegenwärtig durchaus die Indikation zum Abwarten, ein Tumormarkeranstieg alleine berechtigt aus meiner Sicht noch nicht zur Chemotherapie.

Hallo Herr Dr. Hennesser,

es hat ja bisher noch überhaupt keine Chemotherapie stattgefunden, dies wäre die erste Chemotherapie überhaupt. Punktieren kann man offensichtlich nicht, da der Lymphknoten zu ungünstig liegt.

Was sind die Vorteile dieses Abwartens und was passiert, wenn man jetzt schon mit einer Chemotherapie beginnen würde (denn psychologisch gesehen macht einen dieses Warten sehr nervös, obwohl man ja eigentlich die Zeit ohne Chemo noch genießen sollte)? Gibt es dazu irgendwelche Informationen in Büchern etc., die ich nachlesen könnte?

Vielen Dank!

Sprechen Sie Ihren Onkologen an, es gibt eine Vielzahl von Broschüren, die in den Praxen bereitstehen. Ihr Therapiewunsch ist verständlich. Wenn man bereit ist ein gewisses Risiko einzugehen - Therapie ohne Nachweis einer Krebserkrankung - wäre eine 5-FU-haltige Therapie ambulant und nebenwirkungsarm durchführbar. Parallel sollte jedoch auch die Lebensqualitöät berücksichtigt werden, also z.B. HB-Wert-Stabilisierung duvh Behandlung einer evtl. Blutarmut.
Ich bleibe jedoch bei meiner Skepsis, zum gegenwärtigen Zeitpunkt zu therapieren. Ihr Arzt setzt offenbar eine Inoperabilität voraus. Es gibt keine sicheren Daten, daß eine Therapie zum jetzigen Zeitpunkt im weiteren VErlauf günstiger ist als ein Abwarten von einigen Monaten. Das Risiko, daß ein anderer Tumor als der vermutete vorliegt und somit völlig am Ziel vorbei therapiert wird ist m.E. nicht vernachlässigbar.

Herr Dr. Hennesser, dies ist in der Tat ein wichtiger Aspekt, an den ich bisher noch nie gedacht habe. Sie haben mir sehr geholfen, danke!