Ein Taxan (auch Taxotere) erscheint mir trotz des negativen Nodalstatus sinnvoll und keineswegs übertherapiert da Ihre Hormonrezeptoren nur sehr gering ausgeprägt sind und der Tumor schlecht differenziert ist (G3). Alternativ kann man auch 3xFAC und 3x Taxan machen. Parallel sehe ich keinen Sinn in der Bestrahlung, anschließend natürlich schon. Die Kostenerstattung kann ich Ihnen nicht versichern, habe aber noch keine Probleme erlbegt wenn man nach den aktuellen Richtlinien therapiert, was hier der Fall ist.

Leider haben wir heute die NACHRICHT erhalten, das sich 2 cm unter der NArbe eine locales Rezidiv gebildet hat.

Rezeptoren stehen noch aus, Grading 3 wohl anhand der Zellstruktur ziemlich sicher, die letzte Bestrahlung ist 9 Monate her.

Eine erneute Betrahlung ist nicht möglich, sodaß die Brust entfernt werden muss.

Wir verstehen das nicht, bei den günsteigen Prognosen..... FEC und Bestrahlung...alles für die KAtz??

Ductal-invasiv!

Was machen wir nun??

Ergänzende Frage

Ganz verstehen wir das alles nicht, der "tumor" zeigte sich nicht durchblutet im Ultraschall, weich, deshalb zunächst Verdacht auf Fettnekrose.

Ist eine Biopsie möglich, angebracht, sinnvoll?? von einem anderen Arzt??

Es ist richitg, Sie persönlich haben alles getan was möglich ist. Dennoch war die Prognose aufgrund der schwachen Hormonrezeptoren und des G3 nicht wirklich günstig (s.o.). Der Wert einer Chemotherapie beim Brustkrebs wird da oft überschätzt, sie verbessert die Prognose etwas, aber nicht so entscheidend wie o.g. Faktoren. Man wird nach OP nochmals den Hormonrezeptorstatus überprüfen, im Optimalfall kann man mit einer Homrontherapie beginnen.

Ich gehe doch mal davon aus, daß das Rezidiv durch eine Probe gesichert wurde. Dann ist eine erneute Biopsie Zeitverschwendung.

Ergänzend sei gesagt daß bei NAchweis von Hormonrezeptoren im Rezidivtumor die Hormontherapie wesentlich effektiver einem Rückfall vorbeugen kann als eine Chemotherapie.

Hallo Dr. Henneser,
der letzte tumo hatte nur 20 % abhängigkeit und ich nehme seit April 2011 tamoxifen und seit November Amorasil, es hat auch nix geholfen
liebe grüße

Terazza

Hallo,

seitdem ich auf Aromasin umgestiegen bin habe ich ständig Kopfschmerzen, Tam. hab ich absetzen müssen, das ich so große Schmerzen in den Fußgelenken hatte und dies eine ausgeprägte Morgensteifheit.
Ich habe Angst, das sich in meinem Kopf was zusammenbraut, weil auch herkömmliche Schmerzmittel wie Aspirin, Paracetamol oder Novalgin nicht wirklich helfen.
Kennt jemand diese Symptome.

Die Kopfschmerzen können doch nicht nur vom Aromasin kommen??

Man wird das neue Tumorgewebe nochmals auf Rezeptoren untersuchen, Veränderungen sind möglich. Auch in Bezug auf HErceptin-Rezeptoren.