Der Verlauf ist doch bemerkenswert. Wenn Herceptinrezeptoren auf dem Tumor nicht vorhanden sind kann man über Xeloda nachdenken oder zunächst mal eine 2-monatige Pause einlegen.

Vielen Dank Herr Dr. Hennesser für Ihre schnelle Antwort.
Wir haben heute die Empfehlung der O-Konferenz erfahren. "Lokaltherapiemaßnahmen erscheinen nicht zielführend," weil es mehrere Metastasen in der Leber gibt und die auf allen Segmenten verteilt sind, die größte ist ca 3,7cm. "Da ein ansprechen der Chemotherapie zu sehen ist, evtl. erwägen, ob konsolidierend 2 weitere Zyklen FLOT appliziert werden sollen. Alternativ abwartende Haltung."
Im Bauchraum hat der Radiologe was "Unruhiges" festgestellt (Lympfknoten größer als 1cm).
Noch einmal vielen Dank Herr Dr. Hennesser.
Katharina

Was ja einem angemessenen Vorgehen entspricht. Wenn die Therapie sehr gut vertragen wurde kann man auch erwägen, nur 5-FU zu geben, sozusagen als eine Art Erhaltungstherapie und die stärkeren Substanzen (Platin und Docetaxel) erst bei Wachstum wieder zu starten. Es gibt Fürs und Widers, da setzt man sich am besten zusammen und klärt das individuelle Vorgehen, was auch mit den Wünschen Ihres Mannes (Wunsch nach Zeit ganz ohne Therapie bspw. für Urlaub) vereinbar sein muß.

Vielen Dank Ihnen Herr Dr. Hennesser.
Katharina

Alles Gute

Sehr geehrter Herr Dr. Hennesser,
auf meinen Bericht schrieben Sie: "Der Verlauf ist doch bemerkenswert." Wieso?
In der PET-CT vom 21.10.10 hat sich herausgestellt: "kein Nachweis einer hepatischer oder sonstiger Metastasierung. Postinterventionelle Defekte nach Thermooblation..."
Jetzt hat mein Mann noch 2x Chemo nach FLOT schema bekommen. 2x sind noch vorgesehen. Bringt diese starke Chemotherapie noch was, oder auch nicht mehr als die mit nur 5-FU oder Xeloda?
Wie sicher sind die PET-CT-Ergebnisse?
Kann man denn jetzt fest davon ausgehen, dass mein Mann tatsächlich Metastasenfrei ist?
Für Ihre Antwort vielen Dank im Voraus.
K.Bauder

Mit "bemerkenswert" meine ich den erfreulichen Verlauf, denn nicht bei allen Patienten ist mit einer so guten Wirkung der Therapie zu rechnen. Entscheidend sind die Leberherde, davon hängt in aller Regel die weitere Prognose ab. Ein PET-CT ohne Metastasennachweis ist höchst erfreulich, umgekehrt beweist ein Tumorherd im PET noch keineswegs, daß auch wirklich ein Tumor vorliegt. Aber in dieser Konstellation ist der Zeitpunkt doch optimal, auch mal eine Therapiepause einzulegen. Bei allem Positiven muß man bedenken, daß es sich um eine Momentaufnahme handelt und sich einzelne Herde irgendwann bemerkbar machen - ob mit oder ohne Dauertherapie.

Vielen Dank Herr Dr. Hennesser für Ihre Antwort.
Ich bewundere Sie sehr. Es ist gar nicht selbsverständlich, dass ein Arzt sich die Zeit nimmt um Fragen der teilweise verzweifelten Patienten oder dessen Angehörigen kompetent zu beantworten.
Mein Mann hat die Reduzierung der Chemotherapie angesprochen, am 22.11. bekommen wir die Antwort von dem Onkologe .
Nochmals vielen Dank.
Katharina

Gerne